お知らせ
-
院長ブログを更新しました
院長ブログを更新しました。今回のテーマは、”気になるお口のネバつき、放置しても大丈夫？”です。 詳しくはこちら
-
気になるお口のネバつき、放置しても大丈夫？
こんにちは、谷村歯科医院 院長の谷村です。 さて今回は、「気になるお口のネバつき」 についてのお話です。 ◆なぜ、朝起きるとお口がネバつくの？ 朝、起きたときにお口の中がネバつくと 不快に感じる方も多いのではないでしょうか。 これは健康な人にも起こる生理現象ですが、 実は、睡眠中のだ液の量が関係しています。 体が休息モードに入る睡眠中は、 消化・吸収のためのだ液が必要なくなるため、 分泌量も日中に比べて大幅に減少します。 すると、だ液のクリーニング作用や 細菌を抑える力が弱まり、 お口の中で細菌が増えやすくなります。 こうして増えた細菌が作り出す ネバネバした物質が、 起床時のお口のネバつきの原因です。 加えて、だ液が減って細菌が増えやすい夜間は お口のネバつきだけでなく、 むし歯や歯周病のリスクが 高まる時間帯でもあります。 だからこそ、寝る前は時間をかけて 丁寧に歯を磨き、 細菌のエサとなる汚れを しっかり落とすことが大切です。 また、朝の歯みがきは 寝ている間に増えた細菌を洗い流し、 ネバつきや口臭を除去する役割があります。 このように、朝晩それぞれの役割を意識して 歯みがきを行うことが、 お口の健康を守るポイントです。 ◆特に注意が必要な「ネバつき」の特徴は？ 起床時のお口のネバつきの 多くは一時的なものですが、 中には日々のケアだけでは 改善しないケースもあります。 「毎日丁寧に磨いてもスッキリしない」 「日中も強いネバつきを感じる」 という場合は、 主に次の2つの可能性が考えられるため 注意が必要です。 （１）歯周病 歯周病菌は歯と歯ぐきの境目に付着し、 ネバつきの原因となる物質を作り出して 自らが住みやすい環境を整えています。 歯周病は、痛みなどの自覚症状が ほとんどないまま進行する病気ですが、 お口のネバつきが初期サインとして 現れることも少なくありません。 （２）ドライマウス（口腔乾燥症） だ液の分泌量が少なくなるドライマウスも、 ネバつきの原因の1つです。 加齢やストレス、薬の副作用のほか、 就寝中の口呼吸が影響していることもあります。 だ液が減ってお口を洗い流す力が弱まると、 むし歯や歯周病、口臭のリスクが 一気に高まるため注意が必要です。 ◆「いつもと違う」と感じたら要チェック！ 「いつも以上にネバつきの不快感が強い」 などと感じたら、 実はそれがお口の状態の変化を知らせる サインかもしれません。 痛みや見た目の変化がなくても、 お口に気になる点があれば 早めに歯科医院を受診しておくことが、 大きなトラブルを未然に防ぐ近道です。 ささいな点でも ご不安に思うことがあれば、 どうぞお気軽にご相談ください。 谷村歯科医院 ネット予約はこちらから 〒157-0072 東京都世田谷区祖師谷3-32-2 渡辺ビル2階 TEL：03-3789-8241 URL：https://tanimurashika.jp/ Googleマップ：https://maps.app.goo.gl/oAfUwBSwhy8V7bcp7 var css = document.createElement('link'); css.rel = 'stylesheet'; css.href = 'https://www.cranehill.net/websup_blog/css/websupblogjs.css'; css.type = 'text/css'; var head = document.getElementsByTagName('head')[0]; head.appendChild(css);
-
当院の麻酔薬等の備蓄について（通常通り診療を行っております）
現在、ニュースなどでも報道されております通り、全国的な歯科用麻酔薬の欠品により無麻酔での治療や治療の延期を余儀なくされるケースが増加しております。また、グローブ・エプロン・抗生物質などの医療資材も慢性的な供給不足となっております。 しかし当院では、患者さまにいつでも安心して治療を受けていただけるよう、麻酔薬やその他医療資材の十分な在庫を確保しております。 そのため通常通りの『痛みに配慮した安心・安全な診療』をお受けいただけますので、どうぞご安心ください。
-
次回の口腔外科外来は4月18日（土）です
毎月、大学病院の専門医による 『口腔外科外来』 を行なっております。 親知らずや口の中のでき物や違和感、あごの痛みや引っかかり（顎関節症）等でお悩みの方はご相談ください。 次回は４月１８日（土）です。 ※口腔外科外来受診前に各種検査とご説明のため、事前に1度ご来院していただく必要があります。 （初診として口腔外科外来の予約は不可です。また、初診時に口腔外科外来の受診が必要かどうか判断いたします） ※口腔外科外来は完全予約制になります。 ※口腔外科外来でできる診査や処置には限界があります。診療所レベルでの範囲を超えると判断した場合には、大学病院の口腔外科または専門外来を紹介させていただきます。 詳しくはこちら
-
臨時休診のお知らせ
3月21日（土）は休診とさせていただきます。 緊急時の対応はこちらをご覧ください。
-
谷村歯科医院ブログを更新しました
谷村歯科医院ブログを更新しました。今回のテーマは、”血液をサラサラにする薬（抗血栓薬）を飲んでいる方の歯科治療・抜歯について”です。 詳しくはこちら
-
【歯科医師監修】血液をサラサラにする薬（抗血栓薬）を飲んでいる方の歯科治療・抜歯について
こんにちは、歯科医師の鈴木孝美です。 今回は、皆様の中にもお飲みになっている方がいらっしゃるかもしれない、**「血液をサラサラにするお薬（抗血栓薬）」**と歯科治療の関係についてお話ししたいと思います。 高血圧や心疾患などの治療で処方されることが多いお薬ですが、実は歯科での外科処置（抜歯など）に深く関わってきます。 血液をサラサラにする薬（抗血栓薬）とは？ 抗血栓薬（こうけっせんやく）とは、血管の中で血が固まって血栓ができるのを防ぐお薬です。血栓ができるメカニズムの違いによって、大きく2つの種類に分けられます。 ① 抗凝固薬（こうぎょうこやく） 代表的なお薬： ワルファリン、直接作用型経口抗凝固薬（DOAC：ドゥアック）など ② 抗血小板薬（こうけっしょうばんやく） 代表的なお薬： アスピリンなど 上の図には、代表的なお薬の名前を挙げています。もし、ご自身が飲まれているお薬がこの中にありましたら、受診時に必ず私たち歯科医師・スタッフにお知らせください。 （※人によっては、抗血小板薬と抗凝固薬の2種類を併用されている場合もあります。） 自己判断でお薬を止めるのは「絶対にNG」です！ 「血液をサラサラにする薬を飲んでいると、歯を抜いた時に血が止まらなくなるのでは？」とご不安に思われる方も多いでしょう。確かに、外科処置時に出血が止まりにくくなるリスクはあります。 しかし、出血を恐れて患者様ご自身の判断でお薬を飲むのをやめてしまうのは非常に危険です。 お薬を中断することで血栓ができやすくなり、重篤な心臓病や脳梗塞を引き起こす恐れがあるため、細心の注意が必要です。 歯科治療・抜歯における最新のガイドライン 2010年より、抗血栓薬を服用している患者様に対する歯科での抜歯に関するガイドラインが発行されています。 最新のガイドラインでは、以下のような基準が設けられています。 普通の抜歯（単純抜歯）の場合 骨を削ったりしない一般的な抜歯であれば、**「お薬は休薬・中止せずに継続して行うべき」**と明確に記載されています。 難しい抜歯（親知らずや骨を削る抜歯）の場合 親知らずの抜歯や、骨の切削を伴うような難易度の高い抜歯については、明確なガイドラインがなく、**「抗血栓薬を処方している主治医（内科などの先生）に対診（照会）をして判断するべき」**とされています。 ワルファリンを服用中の方の指標（PT-INR値） ワルファリンをお飲みの方には、血液の固まりにくさを示す「PT-INR」という血液検査の数値指標があります。 抜歯を行う72時間前の血液検査で、PT-INR値が「2.0～3.0（70歳以上の方は1.6～2.6）」にコントロールされている場合は、ワルファリンを継続したままの抜歯が可能です。 （※こちらも単純な抜歯のみの指標となるため、難しい抜歯の場合は主治医への対診が必要です。） 当院の安全への取り組み：必ず「お薬手帳」をお見せください 歯科治療は外科処置を伴うことが多いため、事前にお飲みになっているお薬をしっかりと把握し、安全に治療を進めることが何よりも大切です。 当院では、以下の安全対策を徹底しています。 お薬手帳の確認と院内共有 スタッフ一同、患者様のお薬手帳を必ずチェックし、院内全体で情報を共有しています。 お薬の飲み合わせ（相互作用）の確認 歯科で処方する「抗生物質」の中には、抗血栓薬の作用を強め、出血傾向をさらに高めてしまう種類のものがあります。当院ではそのような飲み合わせのリスクも全て把握した上で、安全なお薬を処方いたしますのでご安心ください。 少しでもご不安なこと、疑問に思うことがありましたら、どんな些細なことでも構いませんのでお気軽にご相談ください。 歯科医師 鈴木 孝美 谷村歯科医院 ネット予約はこちらから 〒157-0072 東京都世田谷区祖師谷3-32-2 渡辺ビル2階 TEL：03-3789-8241 URL：https://tanimurashika.jp/ Googleマップ：https://maps.app.goo.gl/oAfUwBSwhy8V7bcp7
-
次回の口腔外科外来は3月28日（土）です
毎月、大学病院の専門医による 『口腔外科外来』 を行なっております。 親知らずや口の中のでき物や違和感、あごの痛みや引っかかり（顎関節症）等でお悩みの方はご相談ください。 次回は３月２８日（土）です。 ※口腔外科外来受診前に各種検査とご説明のため、事前に1度ご来院していただく必要があります。 （初診として口腔外科外来の予約は不可です。また、初診時に口腔外科外来の受診が必要かどうか判断いたします） ※口腔外科外来は完全予約制になります。 ※口腔外科外来でできる診査や処置には限界があります。診療所レベルでの範囲を超えると判断した場合には、大学病院の口腔外科または専門外来を紹介させていただきます。 詳しくはこちら
-
院長ブログを更新しました
院長ブログを更新しました。今回のテーマは、”子どもの歯を守るために知っておきたい「むし歯の4要素」”です。 詳しくはこちら
-
子どもの歯を守るために知っておきたい「むし歯の4要素」
こんにちは、谷村歯科医院 院長の谷村です。 さて今回は、むし歯のなりやすさの さまざまな要因についてのお話です。 ◆仕上げ磨きだけでは防ぎきれない!? 毎日きちんと仕上げ磨きをしていたのに、 お子さんがむし歯になってショックを受けたり、 自分を責めてしまったりする保護者は 少なくありません。 しかし、子どもの歯は 大人の歯に比べてやわらかく、 むし歯になりやすいという特徴があります。 仕上げ磨きや食生活に気を配っていても、 それだけでは完全に防げない場合もあるのが、 子どものむし歯の厄介なところです。 子どものむし歯は 「きちんとケアしていたかどうか」 で決まるものではなく、 いくつかの条件が重なったときに、 はじめてできたり、進みやすくなったりします。 その仕組みを知ることが、 お子さんの歯を守る第一歩です。 ◆むし歯につながる4つの要素 むし歯は1つの原因で起こるものではなく、 「細菌」「糖分」「歯質」「時間」 の4つの要素が重なったときに起こります。 （1）細菌：お口の中にいるむし歯菌の種類や数 （2）糖分：むし歯菌のエサになる糖分の量や頻度 （3）歯質：歯の強さ・だ液の量や働き （生まれつきや年齢による個人差あり） （4）時間：（1）～（3）の要素が重なる時間の長さ むし歯はこれら4つの要素の重なりを 小さくすることで、 リスクを下げることができます。 ◆セルフコントロールできるのは 「糖分」と「時間」 4つの要素のうち、 ご家庭で意識してコントロールしやすいのは 「糖分」と「時間」です。 ここで重要なのは、 甘いものの量を減らすことよりも、 食べる回数やタイミングに メリハリをつけること。 例えば、おやつを少しずつ何度も食べたり、 甘い飲みものをだらだら飲み続けたりすると、 お口の中に糖分が残る時間が長くなり、 むし歯リスクが一気に高まります。 「おやつの時間を決める」 「甘い飲みものは特別なときだけにする」 など、できることから少しずつ始めてみましょう。 ◆歯科でのチェックで 「細菌」と「歯質」をフォローしよう 一方で、「細菌」や「歯質」は ご家庭の努力だけでコントロールするのが 難しい要素です。 歯の強さやだ液の働き、 むし歯菌の増えやすさは個人差があるため、 歯科医院でのフォローが欠かせません。 歯科医院では専門的な視点で リスクや注意点を保護者と共有し、 家庭でのケアがより効果的になるように サポートしていきます。 むし歯になりにくい環境を一緒に整えていく場として、 まずはお気兼ね無く当院へご相談ください。 谷村歯科医院 ネット予約はこちらから 〒157-0072 東京都世田谷区祖師谷3-32-2 渡辺ビル2階 TEL：03-3789-8241 URL：https://tanimurashika.jp/ Googleマップ：https://maps.app.goo.gl/oAfUwBSwhy8V7bcp7 var css = document.createElement('link'); css.rel = 'stylesheet'; css.href = 'https://www.cranehill.net/websup_blog/css/websupblogjs.css'; css.type = 'text/css'; var head = document.getElementsByTagName('head')[0]; head.appendChild(css);
