【活動報告】日本歯科放射線学会「歯科放射線認定医」に合格！正確なレントゲン診断で安全な治療を

こんにちは、谷村歯科医院 院長の谷村 将光です。

皆様に質問ですが、歯科医院で虫歯や歯周病の治療を行う際、「最も重要な診断ステップ」とは何だと思いますか？

もちろん、患者さまから症状やお悩みをじっくりお伺いする「問診」や、お口の中を直接目で見て確認する「視診」、風を当ててしみないか確かめる「温度診」、歯を指や器具で触ったりトントンと叩いたりして反応を見る「触診・打診」など、様々な検査を行います。しかし、これらのお口の外側からの検査だけでは、実際のところ「原因がはっきりと分からない」というケースが非常に多いのです。

なぜなら、私たちの歯やそれを支える顎の骨は、非常に硬い組織で覆われているため、「内部で何が起きているのか」が外側からは全く見えないからです。

そこで、絶対に欠かすことができないのが『レントゲン撮影（X線検査）』です。

歯科医療の世界では、「レントゲン写真から得られる情報が、診断全体の50%以上を占める」と言われています。もしレントゲンによる正確な情報がなければ、見えない病変を見落として誤診に繋がってしまったり、まるで「真っ暗闇の中で手探りで治療をしている」のと同じ危険な状態になってしまうのです。

パノラマ写真とデンタル写真。2つのレントゲンを撮る理由

歯科医院を受診された際、上のモニター写真のように2種類の異なるレントゲン写真を撮影されたご経験はないでしょうか？

• パノラマエックス線写真（上の横長の写真）： お口全体、上下のすべての歯、顎の骨、顎関節までをぐるりと広範囲に写し出し、全体のバランスや大きな病変の有無を一目で把握するために撮影します。

• デンタルエックス線写真（下の小さい写真）： 特定の気になる歯に焦点を当て、数本単位で極めて高い解像度で鮮明に撮影します。微細な初期虫歯や、歯の根っこの先のごくわずかな膿、歯周病による骨の溶け具合などをミリ単位で精密にチェックするために撮影します。

それぞれ全く異なる目的と役割を持っているため、的確な診断を下すためには通常この2種類のレントゲンを組み合わせて撮影することが不可欠なのです。

しかし、どんなに高性能な機械で綺麗なレントゲン写真を撮影したとしても、「撮影した歯科医師自身に、画像から微細な変化を正確に読み取る力（読影力）」がなければ、何の意味もありません。

白と黒の濃淡だけで表現されるレントゲン画像の中から、正常な影と病的な影のわずかな違いを瞬時に見極め、病気の正体を突き止めて初めて、患者さまにとって最善の処置を行うことができるのです。

専門医としてのルーツと「歯科放射線認定医」への挑戦

実は私、歯科大学を卒業して歯科医師免許を取得した直後、母校である東京歯科大学の『歯科放射線学講座』に医局員として在籍し、専門的な研鑽を積んでいた経験があります。

当時は、大学病院において頭頸部のCT撮影やその詳細な読影、難治性疾患のレントゲン画像診断を朝から晩まで専門に行っておりました。そのため、「レントゲン写真がいかに安全で確実な治療を行うために重要か」ということは、人一倍強いこだわりと責任感を持って日々の診療に臨んでいます。

日本の歯科用エックス線に関する最も権威ある学会として「特定非営利活動法人 日本歯科放射線学会」があります。

私はこれまで、この学会が認定する「歯科エックス線優良医」の資格を保持しておりました。そして今回、そのさらに上位の専門資格である『歯科放射線認定医』の試験が行われることになり、自らの診断力をさらに高めるべく受験を決意いたしました。

そもそも、この「歯科放射線認定医」の受験資格を得るだけでも非常にハードルが高く、「歯科エックス線優良医」の資格を保持した上で、更新試験を1回以上クリアして継続的に研鑽を積んでいることが必須条件となっています。

3月に大阪歯科大学で行われた、日本歯科放射線学会のアドバンス・セミナーの様子

上位資格ということもあり試験の難易度も非常に高いため、絶対に落ちるわけにはいかないという強いプレッシャーの中、しばらく前から診療の合間や休診日を使って猛勉強を重ねてまいりました。

認定医試験を受験、そして合格証書の受領

試験は4月23日に、御茶ノ水にある日本大学歯学部のキャンパスにて行われました。

全国から集まった先生方とともに全力で試験に挑みましたが、合否の結果が発表されるのは約1ヶ月後。その間はずっと「大丈夫だっただろうか……」と落ち着かない日々を過ごしていましたが、先日、待望の『合格通知』が無事に届きました！勉強を積み重ねてきた努力が報われ、ホッと胸をなでおろすと同時に心から嬉しかったです。

そして合格通知からさらに2週間ほどが経ち、学会から立派な額縁に入った「歯科放射線認定医」の認定証が当院に届きました！

私はこれまでインプラントやレーザー治療など様々な学会で認定証を取得してまいりましたが、こうして自らの知識と技術が学会基準で認められ、新しい証書が医院に増える瞬間は何度経験しても身の引き締まる思いがしますし、大きな励みになります。

どんなに素晴らしい最新の治療器具や技術であっても、すべては「正確な診断」という土台があってこそ成り立ちます。

これからも「歯科放射線認定医」としての確かな読影力と診断技術をフルに活かし、当院にご来院いただいている患者さまに、より安全で、精度の高い確実な歯科治療を提供できるようスタッフ一同全力で取り組んでまいります！

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