【歯科医師解説】『メタボ(メタボリック症候群)』と歯周病の深い関係とは?お口のケアで全身の生活習慣病を予防

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こんにちは、谷村歯科医院 院長の谷村 将光です。

皆さんは、毎年欠かさず定期健康診断や人間ドックを受診されていますでしょうか? その際、腹囲(ウエスト周り)などを測る『メタボ』のチェック項目がありますが、それに引っかかってしまった方はいらっしゃいますでしょうか?

最近ではコンビニやスーパーなどの飲料コーナーでも、食事の脂肪や糖の吸収を抑えるお茶などがとても人気を集めており、国から『トクホ(特定保健用食品)』や機能性表示食品に認定されて多くの種類が販売されています。 これらのお茶を、メタボや肥満対策として毎日の食事の際に定期的に摂取している方も多いみたいですね。

ところで、よく耳にするこの『メタボ』という言葉ですが、正式には「メタボリック症候群(Metabolic syndrome:メタボリックシンドローム)」の略称です。 一般的に『メタボ』イコール「肥満」や「全身の健康に悪い状態」というイメージがあると思いますが、実は全身だけでなくお口の中の健康とも深く関わっています。今回は、この『メタボ』がお口の中の『歯周病』とどのように関係しているのかについて詳しくご説明していきます。

1. そもそも「メタボリック症候群」とは?「肥満」との違い

平成28年の厚生労働省「国民健康・栄養調査結果の概要」によると、日本の成人男性の「31.3%」、成人女性の「24.2%」と、それぞれ約3割と約2割もの人が肥満に該当するとのことです。 そして、予備群も含めて「メタボリック症候群が強く疑われる人」にいたっては、成人男性の実に「2人に1人」、成人女性の「5人に1人」にのぼると推定されています。

では、単なる『肥満』と『メタボリック症候群』とは、具体的にどう違うのでしょうか?

「皮下脂肪型」と、病気のリスクが高い「内臓脂肪型」

肥満の状態には大きく分けて2つの種類があり、皮膚の下に脂肪がつく『皮下脂肪型』と、お腹の中の臓器の周りに脂肪がたまる『内臓脂肪型』に分けられます。 このうち『内臓脂肪型』は、『皮下脂肪型』の肥満よりも全身の病気を引き起こすリスクがはるかに高く、放置すると高血圧・糖尿病・心筋梗塞・脳卒中・高脂血症(脂質異常症)などの重篤な成人病や生活習慣病を引き起こしやすくします。

つまり『メタボリック症候群』とは、この高リスクな「内臓脂肪」が過剰に増加したことで、生活習慣病や血管に起因する命に関わる病気になりやすくなっている危険な状態をいいます。言い換えれば、メタボリック症候群イコール『内臓脂肪症候群』なのです。

ちなみに、健康診断で行われるメタボチェックの最初の基準は、ウエスト周り(おへその高さの腹囲)が男性で「85cm以上」、女性で「90cm以上」となっています(これに加えて血圧・血糖・脂質の数値で診断されます)。 もちろんウエストのサイズだけでメタボかどうかを正確に判断することはできませんが、ご自身の腹囲がこれらの数値に近い、あるいは超えているという方は、早いうちに日々の生活習慣を見直したほうがいいでしょう。

2. メタボリック症候群と「歯周病」の密接な関係は?

では、お腹の脂肪であるメタボリック症候群と、お口の病気である『歯周病』にはどのような関係があるのでしょうか?

まず『歯周病』とは、歯と歯ぐきの境目にある溝(歯周ポケット)から毒性の強い歯周病菌が侵入し、慢性的な炎症によって歯を支えている顎の骨(歯槽骨)を少しずつ溶かし、最終的に支えを失った歯が抜け落ちてしまう怖い病気です。

① メタボによって「歯周病」になりやすくなる理由

メタボリック症候群の状態にある人は、お腹に内臓脂肪が多いだけでなく、血管の中にもコレステロールや中性脂肪が蓄積して、全身の「血流」が悪くなっています。 血流が悪くなると、血液がいわゆる「ドロドロ」の状態になってしまい、新鮮な栄養や酸素を全身のすみずみの細胞へと運ぶ能力が低下してしまいます。 そうすると、細菌と戦う「全身の免疫力」も低下してしまい、さらに毛細血管が集まる歯ぐきの血流も悪化するため、歯周病菌の攻撃に負けてしまい、歯周病にとてもなりやすく進行しやすい状態になってしまうのです。

② 逆に「歯周病」がメタボや全身疾患を悪化させる理由

さらに怖いのは、影響が一方通行ではないという点です。 重度の歯周病にかかっている人は、出血した歯ぐきの血管から「歯周病の病原菌や炎症物質(サイトカイン)」が血流にのって心臓や全身へと回るため、動脈硬化を引き起こして心筋梗塞や脳梗塞といった重篤な病気の原因になったり、インスリンの働きを邪魔して糖尿病を悪化させたりと、逆に歯周病がメタボリック症候群の進行をさらに進めてしまうことが近年の医学研究で分かっています。

3. 歯周病を治して、お口から「メタボ」を改善しましょう!

このように、メタボと歯周病はお互いに悪影響を及ぼし合う関係にあるため、全身の『メタボ』を改善すると同時に、お口の中の『歯周病の治療や予防』を並行して行うことがとても大切です。 健康な体とお口を取り戻すために、毎日の生活で以下の3つのことを心がけましょう。

① 日々の生活習慣を改める

  • 毎食お腹いっぱいまで食べ過ぎない(腹八分目を意識し、よく噛んでゆっくり食べる)

  • 糖分や脂肪分、過度な炭水化物を控えめにして栄養バランスの良い食事をとる

  • 歯ぐきの血流を極端に悪化させる「タバコ(喫煙)」を控える・禁煙する

  • ウォーキングなどの適度な運動を習慣にする

  • 免疫力を保つために十分な睡眠をとり、ストレスをためない

② 毎日のセルフケアでお口の中を清潔にする

  • 食後30分ほどしたら、丁寧に歯を磨く習慣をつける

  • 通常の歯ブラシのほかにも、歯と歯の間の汚れを落とす「歯間ブラシ」や「デンタルフロス」、お口全体の細菌を減らす「マウスウォッシュ(洗口液)」を毎日併用する

③ 歯科医院で定期的に「歯石」を取る

どんなに毎日丁寧に歯を磨いていても、お口の中の歯垢(プラーク)や、それが固まった「歯石」はご自身のセルフケアだけではどうしても取り切れません。 少なくとも「3ヶ月に一度」は歯科医院の定期検診を受診し、自分では落とせない歯垢・歯石を歯科衛生士による「プロのケア(クリーニング)」で徹底的に取り除くことが大切です。

歯周病を予防して、いつまでもご自身の健康な歯で「しっかりとよく噛めること」が、胃腸での消化を助け、満腹中枢を刺激して食べ過ぎを防ぎ、結果としてメタボリック症候群の予防へとつながります。

歯科医院での定期検診と規則正しい毎日の生活習慣で、歯周病とメタボリック症候群を一緒に予防していきましょう!

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