谷村歯科医院ブログ
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歯ブラシ以外の口腔ケアについて
みなさんは、歯磨きをする時にはデンタルフロスや歯間ブラシなど、歯ブラシ以外になにか使っていますか？ 歯ブラシのみで口腔内のプラークを全部取り除くことは、難しいのです。 歯と歯が隣り合わせている隣接部などには、歯ブラシ以外の清掃用具を使うのをオススメします。 デンタルフロスとは、ナイロン製の糸でできていて、ワックスがついているタイプと、ワックスが付いていないタイプがあります。 デンタルフロスの繊維が帯状のものやスポンジ状のものがあり、一般的には白い糸ですが、黒色の糸でプラークを見えやすくしたものや、水色のミントのフレーバーのものもあります。歯と歯の間や、歯列不正になっているところ、ブリッジの被せものがはいっていて、歯がないダミーの歯になっているところの清掃に適しています。 小児でも乳歯列が完成し空隙が認められない場合には、デンタルフロスによる清掃も必要になります。特に、3歳〜4歳児は乳臼歯の歯と歯の間の虫歯が発生しやすいです。保護者の方による仕上げ磨きとデンタルフロスが効果的です。 デンタルフロスを使う時、歯と歯の間を勢いよく通過させると、歯肉を傷つけてしまうこともありますので、小児はもちろんですが、大人の方も気をつける必要があります。 ワックスがついてないタイプは、繊維が広がり歯面に密着するので清掃効率はよいですが、歯と歯の間の隙間がせまいところや歯石がある所に使用すると切れることがありますので気をつけてください。ワックスがついているタイプは、繊維にワックスが着いているので歯と歯の間にデンタルフロスを通しやすく、ワックスが付いていないタイプよりも強度があります。 ブリッジの被せものがはいっていて、ダミーの歯になっているところと歯肉の間の清掃には、スーパーフロスというものがおすすめです。 スーパーフロスとは、デンタルフロスにスポンジがついているものです。 薬局などに販売していますので、是非見てくださいね。 歯と歯の間の隙間が大きい方には、歯間ブラシがおすすめです。 歯間ブラシは、ナイロンの毛をワイヤーで放射状に止めた小さなブラシです。 歯間ブラシの持つところのホルダーは、ストレート型やアングル型に分類されています。 ブラシのみを交換するタイプと、ホルダー一体型になっているタイプがあります。自分が使いやすいものを選んでくださいね。 歯間ブラシのサイズは、4Ｓ〜LLの6段階あります。 使うサイズを間違えてしまうと、歯肉を傷つけてしまったり、歯肉退縮の原因になってしまいます。 もしも自分で歯間ブラシのサイズが分からない方は、歯科医院で歯科医師または歯科衛生士に聞いてみてください。 デンタルフロスも歯間ブラシも、正しい使い方で使用するとお口の中を綺麗に保つことができます。 定期検診で、どこに磨き残しが多いのか、どのように磨いたら綺麗に磨けるのか、聞いてみてくださいね！ 谷村歯科医院ネット予約はこちらから〒157-0072東京都世田谷区祖師谷3-32-2 渡辺ビル2階TEL：03-3789-8241URL：https://tanimurashika.jp/Googleマップ：https://maps.app.goo.gl/oAfUwBSwhy8V7bcp7
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いろんな動物の歯について
今日は、いろんな動物の口の中について調べてみました。ちなみに人には何本の歯があるか知っていますか⁇ 大人は２８〜３２本です。（親知らずが元からなかったり骨の中に埋まっていることもあるので個人差があります。）子供の歯（乳歯）は全部で２０本あり永久歯へ生え変わります。 《犬》犬も人と同じように乳歯から永久歯へと生え変わります。 乳歯は２８本もあり永久歯はなんと４２本もあります。犬の歯は人と違って犬歯がとても大きく鋭いです。 これは、狙った獲物を離さないためにがっちりと噛み付くためにあります。みなさんは犬は虫歯になると思いますか⁇実は犬も虫歯や歯周病になります。 人に比べて虫歯になりにくく歯周病になりやすいという特徴があります。 もちろん歯石も付きます。人と同じように定期的なチェックが必要のようですね。 《猫》猫の永久歯は全部で３０本もあります。乳歯から永久歯へ生え変わります、ちなみに乳歯は２６本だそうです。犬と同じように犬歯がとても鋭く尖っているのが特徴です。 これは野生で獲物を逃さないように食い込ませて捕らえ、肉を引きちぎるときに使います。猫も歯周病になります。お口の中をチェックし歯石がついていれば病院に相談する必要があります。 《うさぎ》うさぎの歯は全部で２８本と人と同じくらい歯があります。そして、うさぎも乳歯から永久歯へと生え変わるようです。うさぎの歯は“常生歯”と言って常に伸び続けます。 どれくらいの速度で伸びるかというと月に約1cmも伸びています。うさぎは食物繊維が多い草を餌にしますが、草を食べることにより擦り減りバランスが取れるという仕組みです。餌が柔らかいものだと歯が伸びすぎてしまいます。犬や猫、人と違いうさぎには犬歯がありません。 犬歯は獲物を捕らえる動物にありますが、うさぎは草食動物なので犬歯がないんですね。 《サメ》みなさんはサメの歯が何本か知っていますか？また見たことはありすか？実はサメの歯は種類にもよりますが２００本もあるようです。そして大きな特徴はサメの歯は使い捨てのように抜けたら次々に歯が生えてきます。そして生涯で使う歯はなんと５万本もあるようです。人は歯が抜けないように歯ブラシや定期検診をしますが、サメはベルトコンベアーのように生えてくるので羨ましいですね。 《カタツムリ》かたつむりの口の中には”歯舌”とよばれる舌に約一万〜二万本もの歯がついていて、噛み砕いて食べず削って食べています。 そしてサメと同じように歯がボロボロになると生え変わり何度も生えてきます。更にカタツムリは草だけではなく野菜や果物などの硬いものでも難なく食べれます。他にタニシも歯舌を持っています これから梅雨の時期になりますね‼︎カタツムリを見かけたら是非観察してみてください。 谷村歯科医院ネット予約はこちらから〒157-0072東京都世田谷区祖師谷3-32-2 渡辺ビル2階TEL：03-3789-8241URL：https://tanimurashika.jp/Googleマップ：https://maps.app.goo.gl/oAfUwBSwhy8V7bcp7
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クリーニング・ホワイトニング
今回は、『クリーニング』 と 『ホワイトニング』 について説明します。 ○クリーニング 歯の 『クリーニング』 は、歯科医院で行われる歯垢・歯石除去や着色を落としたりする口内ケアのことです。 毎日、ブラッシングを丁寧に行っていてもそれだけでは全ての汚れを落とすことはできません。 クリーニングは専門の機器や技術を用いて行われるので、毎日のブラッシングでは落としきれない汚れ、歯垢、歯石の原因などを取り除くことができます。 クリーニングでタバコやワイン、コーヒーといった飲食物による色素の沈着を落とすことができます。 ただし、クリーニングにホワイトニング効果はありません。 あくまでも、歯本来の色を取り戻すものです。 歯をさらに白くするためにはホワイトニングを行う必要があります。 クリーニングには基本的にデメリットはありませんが、クリーニング直後はステインが付着しやすいので要注意です。 なので、クリーニングが終わってから半日ぐらいはワインやコーヒーなど着色しやすい飲食物を避けることが大切です。 また、1度だけのクリーニングでは歯の色を取り戻したり、口臭を改善・予防したりするのは難しいので、定期的にクリーニングを行うことをおすすめします。 なおクリーニングは、できるだけ本来の歯の色になるようにしていくものなので、ホワイトニングの効果はありません。 ホワイトニングは、見た目を美しくすることを目的として行われるもので、クリーニングは口内環境を整えて歯の健康を維持することが目的のものです。 クリーニングとホワイトニングとでは、治療の目的や内容が違うので気を付けましょう。 歯茎が健康な状態であれば、クリーニングでの痛みや出血は基本的にありません。 ただし、歯茎の状態があまり良くない場合は痛みを感じる場合があるので歯科医師や歯科衛生士と相談しながらクリーニングを行いましょう。 クリーニングを行う間隔の目安は3ヶ月に1回です。 歯磨きが正しく行えていない場合は歯垢や歯石が付着しやすいので、短い期間で行う必要がある場合があります。 具体的な期間については、クリーニングを行う歯科医院で聞いて見てください。 ○ホワイトニング 『ホワイトニング』 とは、黄ばんだ歯を漂白し、白くて美しい歯に仕上げることです。 人の歯は、外側からエナメル質・象牙質・神経の3層構造になっていますが、このうち象牙質は黄みがかった色をしています。 日本人は1番外側のエナメル質が薄いため、黄ばみがかった象牙質が透けやすいのです。 年齢を重ねるとエナメル質はさらに薄くなっていく一方で象牙質は厚みを増していくので、黄色くなった象牙質が透けることで、歯の黄ばみはどんどん強くなっていきます。 こうなると歯の表面の着色を取り除くクリーニングだけでは歯は白くなりません。 黄色くなってしまった歯を白くするには、歯の内部を漂白する 『ホワイトニング』 が必要になります。 一般的にホームホワイトニングの場合は約1年、オフィスホワイトニングの場合は3ヶ月～6ヶ月と言われていますが、やはり個人差があります。 毎日の歯磨きの回数や時間、食事や喫煙の習慣など、ホワイトニング後のケアにより効果の持続期間は違ってきます。 また、歯科医院での歯石取りやクリーニングなどを行っている場合は、ホワイトニングの効果が長持ちしやすくなります。 歯科医院によって扱っているホワイトニングが違うので気になる方はお気軽にお聞きください。 谷村歯科医院ネット予約はこちらから〒157-0072東京都世田谷区祖師谷3-32-2 渡辺ビル2階TEL：03-3789-8241URL：https://tanimurashika.jp/Googleマップ：https://maps.app.goo.gl/oAfUwBSwhy8V7bcp7
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【歯科医師監修】歯の痛みのメカニズム
今回は、『歯が痛むメカニズム』 についてお話させて頂きます。 下の図は歯の断面図と組織図です。 歯は硬いエナメル質に囲まれて、その内側は象牙質、更にその内側には神経や血管が混ざった歯髄で構成されています。 また、歯を支えている骨と歯の間には歯根膜といわれる繊維があり、歯が直接骨とくっついているのではなく、この歯根膜という繊維を介して歯の根が骨と付いています。 エナメル質は、硬い組織です。 このエナメル質には、神経はありません。 だから、歯は硬い組織で熱い物や冷たい物、硬い物でも食事が出来ます。しかしエナメル質以外には全て神経の末端があります。つまり、神経の末端があるのは、象牙質、歯の中の血管や神経（歯髄）、歯根膜や歯茎です。ここに細菌が感染したり傷ついたりする（侵害刺激）と、神経の末端は脳に、『痛み』として伝わります。その神経の末端のことを自由神経終末といいます。 この自由神経終末が痛みを受ける受容器で侵害受容器です。 下の図は刺激が加わると脳に痛みとして伝わる図を示しています。 痛み刺激は自由神経終末から背中の脊椎に伝わり、最後は脳の大脳辺縁系で感知され、脳で初めて ｢痛い！｣と感じます。 痛みを伝える神経自由神経終末には、2種類の神経線維があります。 ①Ａδ繊維 鋭く早い痛みを伝えています。 この痛みは一過性のもの、ズキンとくる痛みの種類です。食事の際でも繰り返し噛むと、ズキンズキンと連続した痛みになります。 ②Ｃ繊維 鈍く遅い痛みを伝えています。じわじわと痛むという種類の痛みです。 よく歯の痛みで、『ズキン』ときて、あとから『じわーっ』とくる痛みを感じたご経験がある方もいらっしゃると思いますが、それは一番最初Ａδ繊維により脳へ痛みが伝わり、その後遅れてＣ繊維によりじわじわといった違う痛みの種類が脳へと伝わっているというメカニズムなのです。 象牙質の痛み 象牙質には、Ａδ繊維が多くあり鋭い痛みとして脳に伝わっています。 歯の中の神経と血管（歯髄） 歯髄にはＣ繊維が多くあり、じわじわとした痛みとして脳に伝わっています。 この歯髄は硬い歯の中にあるためとても閉鎖的であり、この歯髄のＣ繊維は極めて敏感である特徴があります。 歯根膜の痛み ここにはＡδ繊維とＣ繊維両方が介在して早い痛みと遅い痛みを複雑に伝えて、また両方が誘発しあい、患者様にはとても辛い痛みとなっています。ここの痛みは歯を噛み合わせたり、叩いたりすると感じる鋭いＡδ繊維の痛みと、ここの歯根膜に病気が伝わるとじわじわと感じるＣ繊維の痛みがあります。 このように末端の神経には2種類あり、歯の痛みがズキンときたり、じわじわと遅く感じたりします。私たち歯科医師はこのような痛みのメカニズムを考えながら、日々どこが痛みの原因なのかをレントゲン写真や、お口の中を拝見して様々な病気の様子から原因を突き止めています。歯の痛みのメカニズムと照らし合わせながら、その痛みの原因は歯であるのかそれとも歯ではないのかなど、全身の状態も考えながら診察していきます。 なお、歯が原因ではないのに歯が痛くなるお話は以前のブログに記載させて頂いていますので参考にされて頂けると幸いです。 『非歯原性疼痛』について 歯科医師・口腔外科医 鈴木 孝美 谷村歯科医院ネット予約はこちらから〒157-0072東京都世田谷区祖師谷3-32-2 渡辺ビル2階TEL：03-3789-8241URL：https://tanimurashika.jp/Googleマップ：https://maps.app.goo.gl/oAfUwBSwhy8V7bcp7
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ホワイトニングについて
さて、今回のテーマは歯を白くする 『ホワイトニング』についてお話していこうと思います。 まず歯のホワイトニングとは、専用の薬剤を使用して歯を白くする施術のことです。よく間違われてしまうのは、ホワイトニング＝クリーニングと思われている方も多いのではないでしょうか？クリーニングは歯の表面を機械的に磨いてお茶やコーヒー、タバコといったステインを除去するという処置になります。 例えば普段からよくお茶やコーヒーを飲んでいる方は歯の表面に着色が付きます。そのような場合、表面の汚れを機械的にクリーニングをして落ちる方はホワイトニングは必要ないかもしれません。 クリーニングを行っても落ちきらない歯の着色や、元々の歯の黄色味が気になる方はホワイトニングを検討された方が良いかと思います！ ・ホワイトニングの種類について ホワイトニングには大きく分けてオフィスホワイトニングとホームホワイトニングの2種類があります！ まずこの2種類についてご説明していきます。 ①オフィスホワイトニングとは オフィスホワイトニングでは歯科医院専用の薬剤を塗布し特殊な光を当て白くします。1度の施術白くすることができるため効果を実感しやすいのが特徴です。また毎日のセルフケア(ホームホワイトニング)が面倒という方にもおすすめです！しかしデメリットとしてその後の食生活などで後戻りがしやすいので、半年から1年ごとに繰り返し行う必要があります。また個人差はありますが、知覚過敏のような「歯がしみる症状」が出る場合がありますが、通常は数日でおさまります。 "当院のオフィスホワイトニング" 当院のオフィスホワイトニングの特徴として施術中の歯茎のピリ付き感やしみるといった症状が比較的少なく施術を受けて頂けるのが特徴です!! 1度受けて頂くだけでも、ワントーンお色が明るくなるので笑った時などの雰囲気が一気に明るくなりますのでおすすめです。是非気になる方はお声がけ下さい！ ②ホームホワイトニングとは ホームホワイトニングは、歯医者さんにて型取りをしそれを元にして作ったマウスピースと専用の薬剤を使って自宅で行うホワイトニングです。 歯医者さんで行うオフィスホワイトニングよりも濃度の低い薬剤を使用するため、時間をかけて少しずつ歯を白くしていくのが特徴です。歯の内部まで時間をかけて白くするため効果が長持ちしやすいのがメリットですが、効果の実感に時間がかかるのと毎日行わなければいけないためそれが苦になってしまうという方にはそれがデメリットになってしまうかもしれません。 ・ホワイトニングでは白くならない歯について ホワイトニングしても白くできない歯がありますのでそれについて説明します！ 次の歯においてはホワイトニングしても白くできないため注意が必要です。 ①神経を失った歯 神経を失った歯は栄養が届かず、黒く変色してしまいます。この場合ホワイトニングをしてもあまり効果が期待出来ません。 ②形成不全の歯 遺伝などによって歯の表面や歯の内部に形成不全が生じていることがあり、その場合に歯が変色するケースがあります。 濃く変色しているとホワイトニングをしてもほとんど白くなりません。 ③人工物 詰め物、被せ物、インプラント、入れ歯などが当てはまりますがこれらはいずれも人工物であり、天然の歯ではありません。なので薬剤を使用して白くするのは不可能です。 ・最後にホワイトニングをお考えの方へ！ 同じホワイトニングの治療を行ったとしても、効果が出やすい方と出にくい方がいるため個人差があります。 もちろん回数を重ねれば効果は出てくると思いますが、回数がどの程度必要かどうかは目標の白さによって変わってきます。 また、自分自身では色の変化が分かりにくい事も多いので、当院では施術を受ける前と受けた後に写真を撮影し比較を行います!! 少しでもホワイトニングについて興味がある方、また今の自分の歯の色がどのくらいの明るさなのか気になる方は短時間で調べることも可能ですので気軽に私たちスタッフにお声がけ下さいね！ 谷村歯科医院 ネット予約はこちらから 〒157-0072 東京都世田谷区祖師谷3-32-2 渡辺ビル2階 TEL：03-3789-8241 URL：https://tanimurashika.jp/ Googleマップ：https://maps.app.goo.gl/oAfUwBSwhy8V7bcp7
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子供の口の中の事故
お正月のニュースでは、お餅を喉に詰まらせてしまうご高齢の方が報道されることがありますよね。 喉に詰まらせてしまうものは、お餅だけではありません。 そして、口の中の事故は、高齢者だけではなく、子供でも起こります。 今回は、『子供ではどのような口の中の事故が起こりやすいですか？』 という質問にお答えしていきたいと思います！ 子供の口腔領域の事故としては、歯や口の外傷・誤飲・誤嚥・窒息事故があります。 主として口腔外傷は、『歯の外傷』 と、『軟組織(口唇、歯肉、舌、頬粘膜)の外傷』 に分けられますが、歯の外傷と軟組織の外傷が同時に発生することも少なくありません。 誤飲、誤嚥、窒息事故は3歳未満の低年齢児に起こりやすく、重篤な症状に陥ったり、死亡事故に繋がることもあります。 1 歯の外傷 乳歯の外傷は、歩行が開始されてまだ運動機能が未熟な1歳〜2歳児に多く見られます。 『上顎の乳切歯』 と言われる、上の歯の前歯に受傷します。 転倒や、転落、衝突が原因になります。 低年齢児は頭部の比率が大きいので重心が高く、歩行にもまだ慣れてないので、転倒しやすいのです。 2 軟組織の外傷 軟組織の外傷は、歯の外傷と同時に、口唇、歯肉、口腔粘膜などに裂傷や挫創として生じることがあります。 箸やスプーン、フォークなどの鋭利な器具による口唇や舌、口腔粘膜の損傷は多いです。 歯ブラシによる口腔外傷も1歳〜2歳児に多くなっていて、これらの外傷は食事中や歯磨き中に遊んでいたり、くわえたまま歩き回ることが原因となっています。 先端が鋭利なもの以外の歯ブラシでも、勢いよく転んだりぶつかったりすると、頬粘膜や口蓋、咽頭に突き刺さるので気をつけましょう。 歯ブラシをしているときは必ず座らせる、立ち歩き始めたら歯ブラシを中断させる、歯ブラシは子供の手が届かない所に保管するなど保護者の方の協力も、必要です。 3 誤飲・誤嚥・窒息事故 異物の誤飲、誤嚥、窒息事故は、手に触れたものや興味のある物何でも口に持っていく０歳〜1歳児に起こりやすいです。 薬(錠剤)やタバコ、洗剤、化粧品、コイン、ボタン電池などがよく誤飲されてしまいます。 おもちゃでも小さい部品などは取り出して飲み込んでしまうリスクがあります。 異物の誤飲、誤嚥、窒息事故の予防については、子供の行動をコントロールすることは難しいため、環境の整備で対応する必要があります。 子供がくちに入れると危険なもの(タバコ、化粧品、洗剤など)は、子供の手の届かない所に収納するか、床から1m以上高いところに置くのをオススメします。 食べ物による窒息事故は、高齢者と、3歳以下の乳幼児に起こりやすく、異物の誤飲、誤嚥より頻度が高いといわれています。 3歳以下の乳幼児では、まだ乳歯列完成前で咀嚼機能が充分に獲得されていないので、事故が起こりやすいです。 餅や飴、ピーナッツは事故が起こりやすいことが知られていますが、他にもパン、ミニトマトなどの野菜、リンゴやブドウなどの果物、菓子類でも事故の報告が多くみられます。 丸く詰まりやすいものは、飴、ピーナッツ、ミニトマト、ぶどう、団子類、キャンディーチーズ、枝豆などがあります。 水分を吸ってくっつきやすいものは、パン、餅、菓子類のウエハース、ラムネ菓子、豆菓子などです。 乳歯が生え揃わないと噛み砕きにくいものは、生のニンジン、リンゴ、こんにゃく、ソーセージ、かまぼこなどです。 低年齢児では、乳歯の生え方や、噛む力に、合わせた食べ物をまわりの大人が確認してあたえるようにするのが大切です。 噛みやすいように小さく切ったり、少量ずつ食べさせるようにしてみましょう。 高齢者や低年齢児だけでなく、 どの方もよく噛んでお食事はしましょうね。 よく噛んで食べることで食べ過ぎ防止にもなります。 谷村歯科医院 ネット予約はこちらから 〒157-0072 東京都世田谷区祖師谷3-32-2 渡辺ビル2階 TEL：03-3789-8241 URL：https://tanimurashika.jp/ Googleマップ：https://maps.app.goo.gl/oAfUwBSwhy8V7bcp7
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歯の神様について
今回は歯の神様について調べてみました。 日本各地に歯に纏わる神様がたくさんいるのを知っていますか？ 少しご紹介します！ 真田阿梅・大八の墓（宮城県） 境内の中に真田幸村の娘（阿梅）のお墓があります。 この石像は頬杖をついて瞑想してるポーズをしているので周りの人々が虫歯で痛い頬を押さえているように見えるため、"虫歯の仏" と呼んだそうです。 味噌なめ地蔵（群馬県） 群馬県天桂寺に味噌なめ地蔵が二体います。 このお地蔵さんは口の周りに味噌がたくさんついています。 病や歯痛の時にこのお地蔵さんに味噌を塗り祈願すると治ると言われています。 なぜ味噌かというと、発熱や歯痛の時に味噌を塗ると熱冷ましの効果がある言われているからだそうです。 歯形地蔵（京都府） このお地蔵さんはもともと、"逆さ川地蔵" とよばれていたそうです。 なんで逆さ川地蔵から歯形地蔵になったかというと、昔川の近くに大工の夫婦が暮らしていたそうです。 大工の夫はとても容姿がよく妻は他に取られるのではないかと不安になっていたそう。 ある雨の日に夫が帰って来ず不安になり迎えに行くと、夫が若い女と相合い傘をしているのを目撃したそう。 妻はとても怒り夫に噛みつこうとしました。 夫は驚いて近くにあった逆さ川地蔵の陰に隠れました。 妻は夫の肩に噛み付いたつもりが地蔵に噛み付いていたそう。 妻の歯は地蔵に食い込み離れなくなり妻はそのまま亡くなったそう。 そこにお坊さんが通り過ぎると噛み付いたまま亡くなりかわいそうということでお経を上げると妻は地蔵から離れることができたそうです。 しかし地蔵の肩には妻が噛んだ"歯形"が、残ったそうです。 その後逆さ川地蔵から歯形地蔵になったそうです。 塗りこべ地蔵（京都府） 伏見稲荷神社の一角に鎮座しているそうです。 なぜ塗りこべ地蔵と呼ばれてるかというと、 ①昔土を塗った壁に安置されていたから ②塗り込めという言葉が病を封じ込めるという意味に転じ病の痛み、歯痛を封じるご利益があると自然に塗りこべ地蔵と呼ばれるようになったそうです。 歯神社（大阪府） この神社は大阪府梅田にあります。昔に近くの川が氾濫し梅田が水没しかけたことがありました。 しかしこの神社の大きな石が"歯止め"したことから "歯止めの神様" と言われるようになったそうです。 また、今でも撫で石という石を撫でてから歯痛の部分を撫でると痛みが和ぐとか...。 また、海外でもアポロニアという聖人がいます。彼女は歯を全て抜かれるという拷問を受けて亡くなりました。そのため、彼女は歯に関する全ての守護聖人として崇敬されてきました。 彼女の絵には抜歯するためのはさみが手に握られています。 一部をご紹介しましたが日本だけでもたくさんの歯に関する神様がいました！ 是非皆さんも調べてみてくださいね。 谷村歯科医院 ネット予約はこちらから 〒157-0072 東京都世田谷区祖師谷3-32-2 渡辺ビル2階 TEL：03-3789-8241 URL：https://tanimurashika.jp/ Googleマップ：https://maps.app.goo.gl/oAfUwBSwhy8V7bcp7
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歯ブラシの種類について
歯ブラシは、正しく歯垢を落とすことで虫歯や歯周病、口臭を予防できます。 ですが、自分に合っていない歯ブラシを使うと十分に歯垢を落とせません。 歯ブラシはヘッドの大きさや毛の硬さ、毛先の形状など実に様々な種類があります。 口と歯の状態は1人1人違うため、自分の口と歯の状態に合った歯ブラシを選ぶことが大切です。 ●ヘッドの大きさ ⚪︎大きめ 『大きめ』 サイズは、一度に磨ける面積が広いです。 細かい部分に毛先が届きにくく磨き残しがでやすいですが、高齢の方や歯ブラシを細かく動かすのが苦手な方に向いています。 ⚪︎小さめ 『小さめ』 サイズは、細かい部分や奥歯まで届きやすいです。 歯並びが悪い方や歯ブラシが奥歯に届きにくい方は、ヘッドが小さめの物が向いています。 ●毛の硬さ ⚪︎かため 『かため』 の歯ブラシはしっかりとした磨き心地で、歯垢を落とせます。 ゴシゴシと力を入れて磨くと歯や歯茎を傷める可能性があります。 なので、高齢の方や歯を磨く力が弱い方に向いています。 磨く力をコントロールできる方はかためでも問題はありません。 ⚪︎ふつう 『ふつう』 の硬さの歯ブラシは適度な硬さで扱いやすいため、効率よく歯垢を除去できます。 歯や歯茎の状態が良い方は、「ふつう」の歯ブラシを選ぶのがおすすめです。 ⚪︎やわらかめ 『やわらかめ』 の歯ブラシは歯や歯茎を傷つけにくく、細かいところまで毛先が届きやすいです。 刺激が少なく優しく磨けるので、歯茎に炎症がある方や歯茎が過敏な方、高齢の方などに向いています。 ただ、歯垢を落とす効果が低いので丁寧に磨くようにしましょう。 ● 毛の材質 ⚪︎人工毛 一般的に使われているナイロン製の毛先で、吸水性が低く、細菌が繁殖しにくいです。 ⚪︎自然毛 豚毛や馬毛などの 『自然毛』 を使った歯ブラシは適度な弾力があり、『人工毛』 より柔らかいため歯や歯茎を傷つけにくいです。 ただ、吸水性が高く雑菌が繁殖しやすいです。 ● 毛先の形状 ⚪︎ラウンドカット毛 一般的な歯ブラシは、毛先を丸く加工した 『ラウンドカット毛』 を使用しています。 毛先が丸いため歯茎を傷つけにくく、隙間に引っかからずに入り込むので歯の表面の歯垢を効率よく除去できます。 ⚪︎テーパード毛 『テーパード毛』 は、付け根から先端に向かって毛先の太さがだんだん細くなっています。 歯と歯の間や、歯と歯茎の間に毛先が届きやすく、歯や歯茎への刺激が少ないです。 歯周病ケアをしたい方、やさしい磨き心地が好みの方におすすめです。 ● ブラシの形状 ⚪︎フラット 毛先が平らになっている 『フラット』 タイプは均等に圧力をかけられるため、歯の表面の歯垢を落としやすいです。 ⚪︎山形 市販されている歯ブラシには、毛先が内側と外側の長さが違う 『山形』 にカットしたタイプがあります。 毛先の全体の形を変えることで、歯と歯の間までよく磨けるような工夫がされています。 このように歯ブラシには様々なタイプがあります。 なお、歯ブラシは消耗品です。歯ブラシは毎日使用しますので、段々と毛先が曲がったりすり減ってきてしまいます。 そのため歯ブラシは1ヶ月に1本を目安に定期的に交換しましょう。 谷村歯科医院 ネット予約はこちらから 〒157-0072 東京都世田谷区祖師谷3-32-2 渡辺ビル2階 TEL：03-3789-8241 URL：https://tanimurashika.jp/ Googleマップ：https://maps.app.goo.gl/oAfUwBSwhy8V7bcp7
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【歯科医師監修】痛み止めの話
今回は、『痛み止め』についてお話致します。 痛み止めは痛いと思ったとき、飲むお薬ですね。 今回は痛み止めはどうやって、痛みを取るのかをご説明していきたいと思います。 鎮痛剤（痛み止め）には、中に入ってる成分や、効く場所により大きく分けて４種類あります。 ① 非ステロイド性抗炎症薬 ② ステロイド性抗炎症薬 ③ プロスタグランジン製剤 ④ オピオイド ちょっと難しいですよね。痛みといっても、色々病気に使うお薬が日本にも沢山あります。 この中でも、歯医者さんで使う薬は①非ステロイド性抗炎症薬ですので、この種類のお薬のお話を致します。 非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs） エネセイドという薬のお話です。このエネセイドは、下の英語表記を略しています。 Nonsteroid anti-inflammatory drugs:NSAID（以下NSAIDsと書きます。）s NSAIDsは、抗炎症作用つまりは、痛いと思ったところの炎症を鎮める作用、鎮痛作用、痛みを取る作用、解熱作用、身体全体の熱を下がる作用など様々に効く特徴を持ち、 リウマチ、頭痛、歯痛、外傷、術後痛、発熱に対し、日常の医療で頻繁に用いられています。 しかし、ここであえてお話ししますが、痛いからといって、お医者様に言われた量より多く飲んでも、天井効果といって、痛みを鎮めるには天井がある、つまりは、沢山飲んでもそれ以上の痛み止めの力は得られないと報告されています。 ですから、指示通りの服用をお願い致します。 痛みをどうやってNSAIDsは止めているの？ 痛みを感じると（歯、歯茎、頭痛等）その部分の神経細胞自身を作っている膜、身体でいうと皮膚の事ですね、そこからアラキドン酸という痛みを脳にまで感じさせる物質がでます。 このアラキドン酸は、シクロオキシゲナーゼ（COX）やリポキシゲナーゼという身体の分解作用により、さらに、痛みの原因物質である、プロスタグランジンを作ります。このプロスタグランジンこそが、痛みを伝えるなので物質なのです。 NSAIDsは、シクロオキシゲナーゼを止めて、痛みの物質のプロスタグランジンを作らないようにして、痛み止めの力を発揮します。 以下に表で示します。 上の図のように、しかし、NSAIDsの問題点として、シクロオキシゲナーゼ（COX）は、２種類COX１とCOX2があり、COX2のみがで腫れたり炎症に関わるもので、COX１のプロスタグランジンは、悪いことばかりでなくて、、体のを保つ健康を保つのに役立っているのです。 以下に図を示しますが、よく痛み止めを飲んで胃が痛くなったご経験がある方もいらっしゃると思いますが、NSAIDsの作用がCOX1にも影響しているため、胃粘膜の保護を阻害しているからです。 胃が弱い方には、痛み止めと一緒に胃腸薬も処方いたしますので、お申し出ください。 最近では、このCOX2のみに作用する、 セレコックスという痛み止めも開発されています。 代表的なお薬のロキソニンは、COX1,2両方に働いてしまいますが、新しい薬セレコックスは炎症を抑えたいところだけに作用します。 NSAIDsの種類 当院でよく処方いたしますのは、ボルタレンとロキソニンですが、これだけ様々な薬がありますので、患者様のお身体に合わせて考えてまいります。 このほか、解熱鎮痛剤として、アセトアミノフェン（商品名カロナール）があります。アセトアミノフェンは、妊婦の方、喘息のある方などにお飲みになられても安全な薬です。 最後に、このアセトアミノフェンの作用機序についてご説明致します。 上の図のように、アセトアミノフェンは、脳の視床下部に作用して解熱作用、鎮痛作用を発揮します。 直接脳に作用いたしますので、局所の痛みが起こっている場所（歯、歯茎、等）の炎症に対しては、効きませんが、COX阻害作用が弱いので、妊婦の方や、喘息のある方には、安全な痛み止めになります。 今回は痛み止めについてお話しました。研究がすすみ、痛み止めも安全に使用できるので、当院では、患者様の全身のお身体の状態を考えて、お薬の相談も受け付けておりますので、お気軽にお申し付けください。 歯科医師・口腔外科医 鈴木 孝美 谷村歯科医院 ネット予約はこちらから 〒157-0072 東京都世田谷区祖師谷3-32-2 渡辺ビル2階 TEL：03-3789-8241 URL：https://tanimurashika.jp/ Googleマップ：https://maps.app.goo.gl/oAfUwBSwhy8V7bcp7
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洗口液について
今回のテーマは 『洗口液』 についてです！ みなさん普段洗口液は使っていますか？ この呼び方よりは、『マウスウオッシュ』 などと言ったほうが馴染みのある方も多いかもしれないですね！ そのなかで私たちが薬局やスーパーなどで一般に購入できるのは、「医薬部外品｣｢化粧品｣で、さらに｢医薬部外品｣｢化粧品｣に分類される洗口剤を、その用途から見るとまた2つにわかれます。 ①口に含んでゆすいだあと吐き出す洗口液 ②いわゆる歯みがき剤と同じように使用する液体歯みがきです。 パッケージにはどちらか書いてありますが、よくわからないっていう方も多いようです。 今回は特に洗口液について詳しく説明していきます！ ・『洗口液』とは 主に、お口の細菌を殺菌する為や、口臭を抑えるために使用します。 歯磨きだけでは、歯と歯の間の汚れは除去しにくいので、洗口液を使用することで歯の隙間に浸透し、効果が得られます。なので歯磨きの後の仕上げに洗口液を使用すると良いです！ 洗口液を使うと口の中に爽快感がひろがり、歯の表面もつるつるして、歯みがきの代わりになるような感じがします。 しかし、実際は歯と歯の境目や歯と歯茎の間に溜まったプラーク（歯垢）は、ブラッシングをしないと取り除くことが出来ません。 洗口液はあくまで、ブラッシングの補助的役割だと考えてください。 補助的役割と言っても歯みがきと併用することで、予防効果が期待できます！ ・洗口液の使い方 ブラッシング後に適量（10～20ml）を口に含んでクチュクチュすすぎます。 マウスウォッシュをなるべく全体に行き渡らせることが、使用効果を高めるポイントです！ またマウスウォッシュを口に含んですぐに吐き出してしまうと洗口液が薄まって効果が落ちてしまいます。15秒から30秒ほどゆすいでから吐き出すようにしましょう。 そしておすすめの使用する時間帯は、就寝前の使用です。 寝ている間は唾液の分泌が少なくなり、細菌が繁殖しやすい環境になるからです。 朝起きたとき、口臭が気になる方や口の中がネバネバするような方も使ってみてください！ ・洗口液の選び方 歯周病や口臭の予防には、殺菌作用、消炎作用、歯石沈着防止作用などの成分を含んだものを使うとよいでしょう。 口臭の主な原因である歯周病菌を殺菌したり、プラークが歯に付着しにくくします。 虫歯予防に効果があるのは、フッ素成分が含まれる洗口液です。 フッ素は、歯の再石灰化を促進する効果や歯の表面のエナメル質を強化する効果があるので初期虫歯に有効的です。 またお口の中に口内炎などの炎症がある人は低刺激なノンアルコールタイプを選ぶようにしましょう。 アルコールには、口臭の原因菌を殺菌する働きもありますが、大部分は清涼感が得られるというメリットのために配合されています。 そのため、アルコールによるピリピリとした刺激が苦手な人やお口の中にに炎症がある人は、無理をせずに刺激の少ないノンアルコールタイプを選ぶと良いです。 洗口液には様々な成分が配合されているのでパッケージの記載をチェックしてご自身にあったものを選んでみてください！ 洗口液は手軽に使用できるので、歯みがきに加え、普段のエチケットとして使用するのもよいでしょう。 最近はお口の健康を気にかける方も増えてきて、口腔ケア製品も多様になってきました。 正しい使い方を守って、お口の健康を保ちましょう！ ホームケアに関しても何か分からないことがあれば私たち歯科衛生士や歯科医師に気軽にご相談くださいっ！ 谷村歯科医院 ネット予約はこちらから 〒157-0072 東京都世田谷区祖師谷3-32-2 渡辺ビル2階 TEL：03-3789-8241 URL：https://tanimurashika.jp/ Googleマップ：https://maps.app.goo.gl/oAfUwBSwhy8V7bcp7
