お知らせ
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年末年始の休診について
１２月３１日（水）より１月８日（木）まで休診とさせていただきます。 緊急時の対応はこちらをご覧ください。
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顎の症状とその治療法
顎の症状（顎関節症など）でお悩みの方へ こんにちは。歯科アシスタントの松本です。 冬場はインフルエンザや胃腸炎（ノロウイルスなど）が流行しやすい季節です。 体調を崩すと食いしばりが強くなったり、睡眠の質が落ちて顎まわりの筋肉がこわばったりして、顎の違和感が出やすくなることがあります。 手洗い・うがい、十分な睡眠、栄養バランスを意識しながら、無理のない年末年始をお過ごしください。 『口を開けると顎が痛い』『顎から音がする』『大きく口が開かない』『食事中に顎がだるくなる』など、顎に関するお悩みは意外と多いものです。 顎の不調は放置すると慢性化したり、日常生活（食事・会話・睡眠）に影響したりすることもあります。 今回は、顎に起こりやすい症状、原因の考え方、歯科医院で行う代表的な治療、そしてご自宅でできるセルフケアのポイントを分かりやすくまとめます。 目次 顎に起こりやすい症状 顎の不調の主な原因 放置するとどうなる？ 受診の目安（早めの相談が必要なケース） 歯科医院での検査・診断の流れ 歯科医院で行う主な治療法 今日からできるセルフケア よくある質問 顎に起こりやすい症状 顎の不調で多いのが、いわゆる顎関節症（がくかんせつしょう）です。 顎関節（耳の手前に触れる関節）や、顎を動かす筋肉（咀嚼筋）の機能に不具合が起き、痛みや動かしにくさなどの症状が出ます。 代表的な症状は次のとおりです。 痛み：口を開け閉めすると顎が痛む／噛むと顎が痛い／顎の周りの筋肉が押すと痛い 音：顎を動かすと「カクッ」「コキッ」「ジャリジャリ」と音がする 開口障害：口が開きにくい、開けると引っかかる感じがする、途中で止まる 動きの偏り：口を開けると顎が左右どちらかにずれる だるさ・疲れ：食事の途中で顎がだるくなる、長く噛めない また、顎の不調は顎だけにとどまらず、こめかみの頭痛、肩こり、首の痛み、耳の違和感（詰まった感じ・耳鳴りのような感覚）、歯のしみなど、周辺症状として出ることもあります。 これらは必ずしも顎関節症が原因とは限りませんが、顎の筋肉の緊張が関係しているケースがあります。 顎の不調の主な原因 顎関節症の原因は一つではなく、複数の要因が重なって起きることが多いのが特徴です。 よく関係する要因は次のようなものです。 歯ぎしり・食いしばり：寝ている間だけでなく、日中の「無意識のくいしばり」も負担になります。 噛み癖：片側だけで噛む、硬い物を好む、ガムを長時間噛む、頬杖をつくなど。 姿勢・生活習慣：うつ伏せ寝、スマホやPCでの前かがみ姿勢、猫背は顎や首肩の筋肉バランスを崩しやすくなります。 ストレス：緊張が続くと咀嚼筋がこわばり、食いしばりが増えることがあります。 歯並び・噛み合わせの変化：詰め物・被せ物の高さ、歯の欠損、最近の治療後の変化などが影響する場合があります。 外傷・関節の変性：転倒や打撲、加齢性の変化、関節の炎症など。 「噛み合わせが悪いから顎関節症になる」と思われがちですが、実際には生活習慣・筋肉の使い方・ストレスなども大きく関係します。 そのため、治療は一つの方法だけでなく、原因に合わせて組み合わせて行うことが大切です。 顎の症状を放置するとどうなる？ 軽い違和感の段階で自然に落ち着くこともありますが、我慢を続けると顎関節や筋肉に負担がかかり続け、痛みが慢性化したり、口が開きにくい状態が長引いたりすることがあります。 すると食事がつらくなったり、会話中に顎が疲れて集中しにくくなったり、睡眠の質が落ちるなど、生活の質（QOL）が下がってしまうこともあります。 特に「口がほとんど開かない」「顎がロックして戻りにくい」「痛みが強くて食事ができない」といった状態になる前に、早めに原因を整理し、負担を減らす対策を始めることが重要です。 受診の目安（早めの相談が必要なケース） 次のような場合は、早めの受診をおすすめします。 顎の痛みが数日〜1週間以上続く、または徐々に強くなる 口が開かない／閉じられないなど、動きに明らかな制限がある 顎の動きに引っかかりやロックがあり、食事や会話に支障がある 顎の腫れ、発熱、強い炎症感がある（親知らずや感染など他の原因の可能性も） 転倒・打撲など外傷の後から症状が出た 耳の強い痛み、しびれ、急な歯の痛みなど、別の病気が疑われる症状がある 顎の痛みは顎関節症以外にも、虫歯や歯周病、親知らずの炎症、歯の根の病気、神経痛などが原因のこともあります。 自己判断せず、まずは原因を見極めることが大切です。 歯科医院での検査・診断の流れ 歯科医院では、症状の背景を把握したうえで、顎関節や筋肉、噛み合わせを総合的に確認します。 一般的な流れは次のとおりです。 問診：いつから、どんな時に痛むか／音はするか／口の開きにくさはあるか／歯ぎしりや食いしばりの自覚／生活習慣やお仕事の状況などを伺います。 お口と顎の診察：顎の動き（開口量、左右への動き、偏位）、関節の触診、筋肉の圧痛、噛み合わせや歯のすり減りなどをチェックします。 必要に応じた検査：レントゲンで歯や顎の骨の状態を確認することがあります。症状によっては、専門施設でMRI等の検査が適している場合もあります。 顎関節症は、病態（筋肉由来か、関節由来か、円板の動きが関係するか等）によって適した対応が変わります。 状況に応じて、段階的に治療を進めていきます。 歯科医院で行う主な治療法 顎の治療は「いきなり大きな処置をする」のではなく、まずは保存的（体に負担の少ない）・可逆的（元に戻せる）な方法から進めることが一般的です。 ① マウスピース（スプリント）治療 歯ぎしりや食いしばりが疑われる場合、専用のマウスピース（スプリント）を装着し、顎関節や筋肉への負担を軽減します。 就寝時に使用することが多く、歯のすり減り予防にも役立ちます。 目的：顎関節・筋肉の負担軽減、歯や詰め物の保護、食いしばりの力の分散 注意点：市販品の自己流使用は合わないこともあるため、歯科で調整したものを推奨します。 ② 噛み合わせの確認・必要に応じた調整 詰め物や被せ物の高さ、歯の欠損などが顎に負担をかけている場合、噛み合わせを確認し、必要に応じて調整します。 ただし、顎関節症の治療としての噛み合わせ調整は、症状や原因を見極めたうえで慎重に行うことが大切です。 ③ 生活習慣・癖の指導（セルフマネジメント） 無意識の食いしばり、頬杖、うつ伏せ寝、長時間のスマホ使用などは顎に悪影響を与えます。 日常生活の見直しは、再発予防も含めて非常に重要です。 症状が強くない場合は、生活指導だけで改善に向かうケースもあります。 ④ 理学療法・運動療法（ストレッチや開口訓練） 筋肉のこわばりが強い場合、顎まわりのストレッチ、姿勢の指導、開口訓練などを行うことがあります。 自己流で強く動かすと悪化することもあるため、痛みの程度や病態に合わせて「無理のない範囲」で行います。 ⑤ お薬（必要な場合のみ） 痛みや炎症が強い場合は、鎮痛薬や筋肉の緊張を和らげるお薬を使用することがあります。 歯科で対応できる範囲を超える症状が疑われる場合は、口腔外科や医科との連携も検討します。 ⑥ 専門医療機関へのご紹介 保存的治療を一定期間行っても改善が乏しい場合や、関節の状態をより詳しく評価する必要がある場合は、口腔外科や顎関節症の専門施設へのご紹介をご提案することがあります。 今日からできるセルフケア（やりすぎ注意） 顎の症状は、日常のちょっとした癖が関係していることも多いので、セルフケアがとても大切です。 以下は一般的に取り入れやすいポイントです。 顎を休ませる：硬い物（するめ、氷、フランスパン等）を避け、痛みが強い時は柔らかい食事にしましょう。 大きく口を開けすぎない：あくび、歯科治療以外での過度な開口、長時間の歌唱などは控えめに。 「歯を離す」意識：安静時は「唇は閉じる・歯は離す・舌は上あごに軽く置く」が基本です。日中の食いしばり対策になります。 温める／冷やす：筋肉のこわばりが強い時は温める、炎症感が強い時は冷やすなど、状態に合わせて短時間から試します。 姿勢を整える：スマホ首や猫背は顎周りの筋緊張を高めやすいので、椅子の高さや画面の位置を調整しましょう。 ストレスケア：入浴、軽い運動、深呼吸などで緊張を落とすと、食いしばりの軽減につながることがあります。 ただし、強い痛みがある時に無理にストレッチをしたり、自己判断で関節を鳴らすような動きを繰り返したりすると悪化することがあります。 症状が続く場合は、早めにご相談ください。 よくある質問 Q1. 顎が「カクッ」と鳴ります。痛くなければ様子見で大丈夫？ 痛みや開けにくさがなく、日常生活に支障がなければ経過観察になることもあります。 ただし、音が増える、痛みが出る、口が開きにくくなるなど変化があれば早めに受診しましょう。 Q2. 市販のマウスピースでもいいですか？ 合わないまま使うと噛み合わせや顎の負担が変わり、症状が悪化することがあります。 顎の症状がある方は、歯科で作製・調整したものをおすすめします。 Q3. 顎関節症は手術が必要ですか？ 多くの場合、まずは保存的な治療や生活指導で改善を目指します。 専門的な治療が必要かどうかは病態によって異なるため、診察で評価します。 Q4. どのくらいで良くなりますか？ 原因や症状の程度によって差があります。 生活習慣の見直しと並行して、数週間〜数か月単位で改善していくケースが多いです。 早期に対策するほど回復がスムーズになりやすい傾向があります。 まとめ 顎の違和感や痛み、音、口の開けにくさは、軽く見られがちですが、放置すると慢性化して生活の質に影響することがあります。 原因は人それぞれ異なるため、自己判断せず、歯科医院での診察をおすすめします。 早期に適切な対処を行うことで、症状の改善や再発予防につながります。 顎の違和感や痛みが気になる方は、お気軽に当院までご相談ください。 歯科アシスタント 松本 谷村歯科医院 ネット予約はこちらから 〒157-0072 東京都世田谷区祖師谷3-32-2 渡辺ビル2階 TEL：03-3789-8241 URL：https://tanimurashika.jp/ Googleマップ：https://maps.app.goo.gl/oAfUwBSwhy8V7bcp7
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むし歯の進行度と治療法𖤐 ̖́-
皆さんは 『むし歯』 と聞くと、どのようなイメージをお持ちでしょうか？ 「黒くなってきたら削って詰める」 「痛くなったら歯医者さんに行けばいい」 という印象をお持ちの方も多いかもしれません。実は、むし歯は進行具合によって、『C1〜C4』という4つのステージに分類されていることをご存じでしょうか。この分類は、歯科医師や歯科衛生士が歯の状態を把握したり、患者さまに今のお口の状況を分かりやすくお伝えするために、とてもよく使われているものです。むし歯は放置すれば確実に進行してしまいますが、実はごく初期の段階であれば『削らずに経過観察』ができるケースもあります。逆に『ちょっとしみるけど、そのうち治るだろう』と放っておくと、治療が大がかりになってしまうことも少なくありません。 そこで今回は、むし歯の4つのステージで歯にどんな変化が起きているのか、それぞれの段階でどのような治療が必要になるのか、そしてむし歯を進行させないためのポイントについて、歯科衛生士の視点から分かりやすくお話ししたいと思います。 C1：エナメル質に限局した初期のむし歯 C1は、歯の一番外側にある硬い層『エナメル質』の中だけでとどまっている、比較的軽度のむし歯です。 この段階では、まだ大きな穴があいているわけではなく、歯の表面が白く濁ったように見えたり、うっすらと茶色っぽく見える程度のことも少なくありません。 【特徴】 痛みはほとんどなく、自覚症状がないことが多い 鏡で見ても、「なんとなく白っぽい？」程度で気づきにくい この段階で見つかれば、治療がとても簡単で済む むし歯は、最初は歯の表面のカルシウムやリンが溶け出す『脱灰（だっかい）』という状態から始まります。 このとき、まだ歯に穴はあいておらず、エナメル質の内部で静かに進行しているイメージです。 【治療】 C1のごく初期の段階であれば、削らずに経過をみられることもあります。 フッ素塗布や、再石灰化（歯の表面を修復する力）を促すケアを中心に行い、日常の歯磨きや食生活を見直すことで、進行を食い止めることを目指します。 歯科医院では、 ・フッ素塗布 ・ブラッシング指導（磨き残しが多いところのチェック） ・食生活（間食や甘い飲み物の頻度）の確認 などを行い、患者さまと一緒にむし歯を『これ以上悪くしない』ための対策を考えていきます。 C1は、『定期検診でしか見つけられないことが多いむし歯』ともいえます。 痛みがなくても、定期的に歯科医院でチェックを受けていただくことがとても大切です。 C2：象牙質まで進行したむし歯 C2は、エナメル質のさらに内側にある『象牙質（ぞうげしつ）』までむし歯が進行した状態です。 エナメル質に比べて象牙質は柔らかく、むし歯が進みやすい性質があります。 【特徴】 冷たいものがしみる、甘いものを食べると一瞬ピリッとする むし歯の穴がはっきりしてきて、自分でも見て分かることがある この段階から、放置すると進行が早くなる 「少ししみるけど、すぐにおさまるから放っておこう」という方も多いのですが、 そのままにしておくとC3（神経まで進行したむし歯）へと一気に悪化してしまうことがあります。 【治療】 C2になると、多くの場合、むし歯の部分を削って詰める治療が必要になります。 当院では、むし歯の範囲や噛み合わせ、見た目のご希望などを考慮しながら、適切な材料を選んで治療を行います。 前歯：CR（コンポジットレジン／白い樹脂）による詰め物が基本 奥歯：詰め物（セラミックまたは銀歯）での治療が中心 前歯は見た目がとても大切なので、色を歯に合わせやすい白い樹脂を使うことがほとんどです。 一方、奥歯は噛む力が強くかかる場所なので、樹脂よりも強度や耐久性に優れたセラミックや金属を選ぶことが多くなります。 「まだ痛みはそこまで強くないから…」と先送りにしてしまうと削る量が増え、治療も複雑になってしまいます。 C2の段階で治療ができれば、比較的シンプルな治療で済むことが多いので、『少しでも変だな』と感じたら早めの受診をおすすめします。 C3：神経（歯髄）まで到達したむし歯 C3まで進行すると、むし歯は歯の神経（歯髄）にまで達しています。 この段階になると、痛みが強くなり、日常生活にも支障をきたすことがあります。 【特徴】 強い痛みを伴うことが多い 何もしていなくてもズキズキと痛む 夜中に急に痛み出し、眠れないことがある 温かいものがしみていつまでも痛みが続くことも 歯の神経に細菌が入り込むと、炎症を起こし、いわゆる『神経がやられた状態』になります。 この状態になると、市販の痛み止めを飲んでも効きにくいことがあり、患者さまにとってはとてもつらい状況です。 【治療】 C3の治療では、『根管治療（こんかんちりょう）』が必要になります。 根管治療とは、歯の中の神経が通っている細い管（根管）から、細菌に感染した神経や汚れを取り除き、 中をきれいに洗浄・消毒してから薬を詰め、しっかりと密閉する治療です。 根管治療は一度で終わることは少なく、数回に分けて丁寧に治療を進めていきます。 根管の形は人それぞれで、曲がっていたり、分かれていたりと複雑な場合もあるため、非常に繊細な治療が必要となります。 根管治療が終わった後は、弱くなった歯を守るために『被せ物（クラウン）』を装着することがほとんどです。 歯の頭の部分が大きく削られているため、そのままでは割れてしまうリスクが高く、 外側をしっかり覆ってあげる必要があるのです。 C3の段階まで進んでしまうと、治療回数も費用もC1・C2と比べて大きく増えてしまいます。 『なんとなくしみる』『たまに痛むけど我慢できる』というサインを見逃さず、早めに受診することの大切さがここにあります。 C4：歯の根だけが残る重度のむし歯 C4は、歯の頭の部分がほとんど崩れてしまい、『歯の根だけが残っている状態』です。 見た目は、歯ぐきから黒い根っこだけが少し見えている、というケースもあります。 【特徴】 神経がすでに死んでいるため、痛みがないこともある しかし根の先に膿がたまり、腫れや激痛を引き起こすことがある 膿や汚れがたまり、強い口臭の原因になることも 一見すると『痛くないから放っておいても大丈夫そう』に思えてしまいますが、 実際にはお口の中の健康だけでなく、全身の健康にも影響を与えることがある状態です。 【治療】 C4まで進んでしまった歯は、 残せるかどうかの判断がとても重要になります。 残せる場合：根管治療 → 土台（コア） → 被せ物 残せてもC3の時よりも条件が厳しくなります 残せない場合：抜歯 → インプラント・ブリッジ・入れ歯などで補う 歯ぐきの下の方までむし歯が進んでいたり、根が割れてしまっている場合は、残念ながら抜歯となることも少なくありません。 抜歯後は、そのまま放置してしまうと隣の歯が倒れてきたり、噛み合わせが崩れてしまうため、 何らかの方法で歯を補う必要があります。 C4の状態は、治療回数・治療期間・費用ともに大きな負担となることが多いため、 やはり『むし歯をC1・C2の段階で見つけて治療すること』がとても大切です。 むし歯を防ぐ5つのポイント☆彡 むし歯は『生活習慣病』とも言われるように、毎日の習慣と深く結びついています。 ここでは、今日から実践できる予防のポイントを5つご紹介します。 1．フッ素入り歯磨き粉を使う（濃度1450ppm推奨） フッ素には、 ・歯の再石灰化を促す ・むし歯菌の活動を抑える といった働きがあります。 大人の方であれば、濃度1450ppmのフッ素入り歯磨き粉がおすすめです。 歯磨きのあとは、強くゆすぎすぎず、軽く1〜2回すすぐ程度にするとフッ素の効果が長持ちします。 2．間食は時間を決める（だらだら食べをしない） お口の中は、飲食をするたびに酸性に傾きます。 長時間ずっと何かを食べていたり、甘い飲み物をちびちび飲み続けていると、 お口の中がずっと酸性のままになり、むし歯がとても進みやすくなります。 間食は時間を決めて短時間で済ませ、その後はお水やお茶で軽く口をすすぐなどして、 お口の中がリセットされる時間を作ってあげることが大切です。 3．夜の歯磨きは特に丁寧に 就寝中は唾液の分泌が減るため、むし歯菌や歯周病菌が増えやすくなります。 『朝は時間がないけれど、夜はしっかり磨く』という意識を持つだけでも、お口の健康状態は大きく変わります。 フロス（糸ようじ）や歯間ブラシも併用して、歯と歯の間の汚れもしっかりと落としてあげましょう。 4．定期検診（3〜6ヶ月）で初期むし歯を発見 C1のような初期のむし歯は、自分ではほとんど気づくことができません。 3〜6ヶ月に一度のペースで定期検診を受けていただくことで、 『痛くなる前の小さなむし歯』を早めに発見し、最小限の治療で済ませることができます。 5．唾液を減らさない生活（水分補給・口呼吸対策・ストレスケア） 唾液はお口の健康を守る大切な味方です。 水分をしっかりとること、口呼吸を減らすこと、ストレスを溜めすぎないことなども、むし歯予防につながります。 《まとめ》 むし歯は自然に治ることはありませんが、早く見つければ見つけるほど、治療は簡単に済みます。 C1：表面だけの初期むし歯 → 削らずに経過を見ることも可能 C2：象牙質に進行 → 前歯はCR（白い樹脂）、奥歯は詰め物（セラミック or 銀歯）で治療 C3：神経に到達 → 根管治療が必要になり、被せ物で補うことが多い C4：歯がほぼ崩壊 → 場合によっては抜歯となり、インプラント・ブリッジ・入れ歯などで補う 「痛くないから大丈夫」と思っていても、痛みが出たときにはC2〜C3まで進行していることが少なくありません。 「しみる気がする」 「黒いところが気になる」 「久しぶりの歯医者で不安」 そんな小さなサインが、実は早期発見のチャンスです。 不安なことがあれば、どんな些細なことでもかまいませんので、ぜひ一度ご相談ください。 一緒に、お口の健康を守っていきましょう。 谷村歯科医院 ネット予約はこちらから 〒157-0072 東京都世田谷区祖師谷3-32-2 渡辺ビル2階 TEL：03-3789-8241 URL：https://tanimurashika.jp/ Googleマップ：https://maps.app.goo.gl/oAfUwBSwhy8V7bcp7
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保険でできる白いつめもの「CR（コンポジットレジン）」とは？
こんにちは、谷村歯科医院 院長の谷村です。 さて今回は、むし歯治療において 見た目を損なわず、歯の負担も小さく済む方法 CR（コンポジットレジン）のお話です。 ◆白くて自然！ CR（コンポジットレジン）とは むし歯は治したいけれど、 「治療のあとが目立ってしまうのはちょっと…」 と気にされる方は少なくありません。 このようなお悩みに応えるのが、 自然な見た目に仕上がる 「CR（コンポジットレジン）」 というつめものです。 CRは歯科治療用の白いプラスチック素材で、 保険診療でも広く用いられています。 最初はやわらかいペースト状ですが、 むし歯を削った部分につめて 特殊な光を当てると固まり、 歯にぴったりとなじんでいきます。 主に小さなむし歯や 前歯のむし歯の治療に使用され、 治療のあとがほとんど目立たないのが特徴です。 ◆見た目だけじゃない！ 歯の健康を守るCRの魅力 CRは「白くて自然な色合い」という点が 注目されがちですが、 実はそれ以上に大きなメリットがあります。 それは 「健康な歯をできるだけ削らずに残せる」 という点です。 例えば、金属のつめものの場合は、 外れないようにするために健康な部分も ある程度削る必要があります。 一方で、CRは歯に直接接着するため、 むし歯の部分だけを削って つめることが可能です。 一度削った歯は元には戻らないため、 削る量を抑えることで歯の強度を保ち、 寿命を延ばすことにもつながります。 そのほかに、歯の型取りが不要で その日のうちに治療が完了できる手軽さも、 CRの嬉しいメリットです。 ◆知っておきたいCRの注意点 短時間で治せて見た目もきれいなCRですが、 いくつか注意したい点もあります。 まず、金属やセラミックに比べると 強度が劣るため、 大きなむし歯の治療や 強い力がかかる部位には適していません。 そのため、むし歯の大きさや部位によっては CRでの治療が適用できないケースがあります。 また、水分を吸収する性質があるため、 長く使っているうちに少しずつ変色や 段差が生じることがあります。 こうした特性と個々の歯の状態や かみ合わせなどをもとに、 CRが適しているかを判断していきます。 ◆最適な治療法をご案内します CRは多くのメリットを持つ治療法ですが、 むし歯の大きさや部位によっては、 より強度のあるつめもの（金属・セラミック）が 適している場合もあります。 当院では、それぞれのつめものの 利点と欠点を丁寧にご説明し、 患者さんのご希望も伺いながら、 最適な治療法を一緒に考えていきます。 特に、大きなむし歯でCRが使用できない場合、 セラミックインレーによる治療方法もございます。 天然の歯に近い、白く美しい見た目を実現でき、 二次むし歯のリスクが低いことや、 保険の銀歯に比べて金属アレルギーの心配もないため、 見た目と安全性の両立が可能です。 つめものについて気になることがあれば、 どうぞお気軽にご相談ください。 谷村歯科医院 ネット予約はこちらから 〒157-0072 東京都世田谷区祖師谷3-32-2 渡辺ビル2階 TEL：03-3789-8241 URL：https://tanimurashika.jp/ Googleマップ：https://maps.app.goo.gl/oAfUwBSwhy8V7bcp7 var css = document.createElement('link'); css.rel = 'stylesheet'; css.href = 'https://www.cranehill.net/websup_blog/css/websupblogjs.css'; css.type = 'text/css'; var head = document.getElementsByTagName('head')[0]; head.appendChild(css);
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自費の詰め物、かぶせ物について
みなさんこんにちは^_^ 歯の治療を受ける際、 『どの詰め物（インレー）やかぶせ物（クラウン）を選べばいいの？』 と悩まれる方はとても多いです。 実際、材料には金属・セラミック・ジルコニアなど様々な種類があり、見た目・耐久性・費用・強度のバランスが異なります。 今回は、当院で扱っている詰め物・かぶせ物の特徴を、できるだけわかりやすくまとめてご紹介します。 『どれを選んだら良いかわからない…』 という方は、ぜひ最後まで読んでみてください♪ ⭐️ 詰め物（インレー）について 歯の虫歯が比較的小さく、神経まで達していない場合は『詰め物』で修復します。 ここでは代表的な4種類をご紹介します。 ● ジルコニアインレー 白い詰め物で、歯科材料の中でもトップレベルの硬さを持ちます 歯ぎしりの強い方・噛む力の強い方にぴったりの詰め物です 透明感は少なく、見た目の自然さはやや劣ります 作製難易度が高く、費用はやや高め ピュアセラミックインレー(e.max)の3倍の強度があります（e.max 400MPa、ジルコニア1200MPa） 料金（税込）：88,000円 ● ピュアセラミックインレー（e.max） 透明感があり、もっとも自然な見た目になりやすい ガラス系セラミックス『e.max』を使用しており、変色しにくいです 歯と同じくらいの硬さで馴染みやすいです 強い歯ぎしり・食いしばりがある場合は欠けることがあります 料金（税込）：66,000円 ● ハイブリッドセラミックインレー（セラマージュ） セラミック＋プラスチックのハイブリッドタイプ 金属と比べて温度差が生じにくく、とてもしみにくくなっています 長期的には劣化や変色したり、また強く当たると減ったり、欠ける場合があります 費用を抑えたい方に向いています 料金（税込）：44,000円 ● ゴールドインレー 白金加金を使用した高品質な貴金属です 腐食しにくく、歯に非常によく馴染みます 強度・耐久性・適合性が抜群で長期安定しやすい 見た目は薄い金色で自然感はやや劣ります 料金（税込）：88,000円 ⭐️ 奥歯のかぶせ物（クラウン） 虫歯が大きく神経まで達している場合や、歯の大部分を失った場合は歯の表面を全面覆う『かぶせ物』で治療します。 ● フルジルコニアクラウン ジルコニアの塊を削り出して作るため非常に丈夫です 金属と同じぐらいの強度があるので、ブリッジに使用できます 歯ぎしりや食いしばりの強い方に特におすすめです 透明感がほとんどなく、色調も単色のため、目立つところには向きません 料金（税込）：132,000円 ● オールセラミック（e.max） 透明感のあるガラス系セラミックスになります 適度な強度があり奥歯にも使用可能です 製作工程の制約上、ブリッジには使えません（2本まで連結可） 単色でグラデーションは弱めです 料金（税込）：110,000円 ● メタルセラミッククラウン 内側は金属、外側はセラミックで作られたクラウンです 審美性に優れ、変色しにくい素材です 内面に腐食に強い貴金属を使うことで強度が高く、長期に渡り歯を守ります 将来歯茎が下がると境目の金属が見える可能性があります 料金（税込）：132,000円 ● ハイブリッドセラミッククラウン（セラマージュ） セラミック＋プラスチックを混合した素材です 表面を天然歯に近い色にすることができます 強い力で減ったりかける場合があります 透明感にやや劣り、色調を隣の歯と同様にすることが難しい場合があります 内部の補強の金属は保険と同じ銀合金を使用しています 料金（税込）：77,000円 ● ゴールドクラウン（白金加金冠） 金＋プラチナ合金を使用してとても錆びにくい金属です 硬さも本来の歯に近く、奥歯として噛むために理想的な素材です 長期安定性が最も高いクラウンのひとつです 薄い金色なので自然感に劣り、見た目は目立ちやすいです 料金（税込）：132,000円 ⭐️ 前歯のかぶせ物 ● ポーセレンジルコニアクラウン 内面に人口ダイヤのジルコニアを使用して、表面は陶材（ポーセレン）を焼き付けて審美性を重視しています。 天然歯のように光を通すので、自然で透明感のある色が再現できます 金属不使用で体にも優しい素材です フレームが金属と同じぐらいの強度があるので、長いブリッジにも使用可能です 料金（税込）：165,000円 ● オールセラミック（e.max＋ポーセレン） 内面はガラス系セラミックス〈e.max〉を使用し、表面はポーセレン(陶材)を使用したかぶせ物です 透明感・立体感が出やすく審美性◎ ブリッジ（3本以上）は技術的に不可で、2本までの連結冠は製作可能です。 金属を使用していないので、長期にわたって変色や劣化がありません 料金（税込）：121,000円 ● メタルセラミッククラウン 審美性に優れ年月があっても変色することなく、唾液による変色や口臭にとても強いです 内面に腐食に強い貴金属のフレームを使用しているため劣化しにくく、強度は抜群です 歯茎が下がると金属が見えることがあります 料金（税込）：132,000円 ● ハイブリッドセラミッククラウン セラミックとプラスチックのハイブリッドタイプです 保険の前装冠より内面の金属部は見えにくいです 強い力で減ったりかける場合があります（保険の前装冠よりは強いです） 透明感にやや劣るため、色調を隣の歯と同様にすることが難しい場合があります 内部の金属は保険と同じ銀合金を使用しています 料金（税込）：77,000円 ⭐️ グラスファイバーコア（被せ物の入れる際の土台） 歯と同じくらいの硬さで柔軟性があるので、歯と一体になり衝撃を吸収します そのため歯に限界を超える力が加わった際に、歯にヒビが入ったり破折して抜歯になるリスクが低くなります（歯が折れる前にファイバーが先に折れて歯を守りますが、土台と被せ物はまた作り直しになり費用が発生します） 金属の土台のように経年変化で錆びたり歯茎を変色させません 保険の金属コアと比べて適合が良いので脱離に強いです 料金（税込）：22,000円 📝 まとめ：自分に合った素材を選ぶことが大切 このように、詰め物・かぶせ物には多くの種類があり、それぞれメリットとデメリットがあります。 見た目を重視するのか、耐久性を優先するのか、費用を抑えたいのかによって合う素材は変わります。 『どれが自分に合っているかわからない…』という方は、ぜひお気軽にスタッフへご相談ください。 お口の状態や噛み合わせに合わせて、最適な素材をご提案いたします♪ 歯科衛生士 楠 谷村歯科医院 ネット予約はこちらから 〒157-0072 東京都世田谷区祖師谷3-32-2 渡辺ビル2階 TEL：03-3789-8241 URL：https://tanimurashika.jp/ Googleマップ：https://maps.app.goo.gl/oAfUwBSwhy8V7bcp7
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久しぶりに国際口腔インプラント学会 年次大会に参加しました
こんにちは。谷村歯科医院 院長の谷村です。 11月9日の日曜日に、私の所属している国際口腔インプラント学会（International Society of Oral Implantology）の年次大会に参加してきました。 私はこの学会の認定医（Clinical Oral Implantology）として、日々の臨床に活かす最新の知見を学ぶため、定期的に学会やセミナーに参加しています。 前回の国際口腔インプラント学会に参加した様子はこちら 📍久しぶりの現地開催で感じた熱気 この学会はここ数年オンライン形式で開催されていましたが、今年は久しぶりの現地開催。 会場は茅場町駅直結の大ホールで、全国から多くの先生方が集まりました。 会場内には企業の展示ブースも並び、最新のインプラント関連器具やデジタル技術を直接手に取って見ることができ、とても刺激的でした。 オンラインでは得られない空気感―― 講演を聴く先生方の真剣な表情、講師の熱量、そして会場全体に漂う緊張感と期待感。 こうした『リアルな学びの場』に久々に身を置き、やはり現地参加の価値を改めて実感しました。 🎤 印象に残った講演と学び 最初の講演はドイツのDr. Ralf Smiteets先生によるものでした。残念ながら来日が叶わず、オンラインでの発表となりましたが、映像や音声の品質も高く、まるでその場で講演しているような臨場感がありました。 デジタル技術の進歩によって、学びの形もここまで変化したことに驚かされました。 今回のプログラムでは、4名の先生による講演が行われました。 そのうち3名は長年の経験を重ねてこられたベテランの先生方、そしてもう1名は私よりも10歳ほど若い先生でした。 しかし、その若い先生の発表内容は非常にレベルが高く、 デジタル技術を駆使した精密なインプラント治療の実践に感銘を受けました。 医療技術は日々進化しています。特にデジタル化による治療の精度向上は著しく、私もデジタル機器を使用しつつ、実際に被せ物を作成する技工士さんと密にコンタクトをとって、より患者さまにやさしい治療を目指しています。 🦷 インプラント治療の意義と責任 インプラント治療は歯科治療の中でもとても高度で、知識・経験・技術の三拍子が揃って初めて成り立つ治療です。 失った歯を補う方法には入れ歯やブリッジもありますが、インプラントは『自分の歯のように噛める感覚』を取り戻せる点で、患者さまのQOL（生活の質）を大きく向上させます。 歯を失うと、隣の歯への負担が増えてしまい、周囲の歯まで傷めてしまうことがあります。 入れ歯では噛む力が天然歯の約20％まで落ちるといわれ、硬いものが食べづらくなるだけでなく、食事の楽しみや会話の自信を失ってしまう方も少なくありません。 一方で、インプラント治療には外科的処置を伴い、費用や治療期間の負担があるという現実もあります。 だからこそ、正確な診断・綿密な治療計画・患者さまへの丁寧な説明が欠かせません。 💡 今後に向けて 学会では、1日かけて講演を聴講して改めて感じたのは、『どれだけ経験を重ねても、学び続ける姿勢が大切』ということです。 医療は日進月歩。昨日までの常識が、今日には更新される世界です。 谷村歯科医院でも、新しい技術や知見を積極的に取り入れ、常に最良の治療を提供できるよう努力を続けています。 そして、患者さま一人ひとりが笑顔で食事や会話を楽しめる――そんな日常を支えることが、私たちの使命だと考えています。 今回の学会で得た学びを、明日からの診療にしっかりと活かしていこうと思います。 谷村歯科医院 ネット予約はこちらから 〒157-0072 東京都世田谷区祖師谷3-32-2 渡辺ビル2階 TEL：03-3789-8241 URL：https://tanimurashika.jp/ Googleマップ：https://maps.app.goo.gl/oAfUwBSwhy8V7bcp7
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乾燥に負けない！唾液で守るお口の健康
秋から冬にかけて空気が乾燥し、肌やのどのカサつきが気になる季節になりました。 実はこの 『乾燥』 は、お口の中にも大きな影響を与えることをご存じでしょうか？ 『最近お口がネバつく』 『口臭が気になる』 『食べ物が飲み込みにくい』―― そんな症状がある方は、唾液の分泌が減っている可能性があります。 🩺 唾液は“お口の健康を守る万能液” 唾液はただの水分ではありません。健康な大人では1日におよそ1〜1.5リットルもの唾液が分泌され、 その中には細菌を抑えたり、歯を修復したり、食べ物を消化する成分が含まれています。 唾液の成分 アミラーゼ：でんぷんを分解し、消化を助ける。 リゾチーム・ラクトフェリン：細菌の増殖を抑える。 カルシウム・リン酸：歯の再石灰化を促し、むし歯を防ぐ。 ムチン：お口の中を潤し、粘膜を保護する。 このように唾液は、むし歯・歯周病・口臭・口内炎を防ぐ“天然のマウスウォッシュ”ともいえる存在です。 🌬️ 乾燥と唾液の関係 冬になると、空気の乾燥や暖房による湿度の低下で体内の水分が失われやすくなります。 また、寒さで水を飲む量が減ったり、マスク生活による口呼吸が増えることで、 お口の中も乾燥しやすい状態になります。 さらに、加齢・ストレス・薬の副作用（抗アレルギー薬・降圧薬など）も唾液分泌を減らす原因となります。 唾液が減ると、次のような問題が起こりやすくなります： むし歯・歯周病になりやすい 口臭が強くなる 口内炎や粘膜の荒れが増える 食べ物を飲み込みにくくなる 💡 唾液を増やすには？日常でできるケア 唾液を増やすためのキーワードは『刺激』と『水分補給』です。 すぐに実践できる方法を紹介します。 ① よく噛む しっかり噛むことで唾液腺が刺激され、唾液の分泌が活発になります。 食事では繊維質の多い野菜や噛みごたえのある食材を取り入れましょう。 『よく噛む』ことは、消化を助けるだけでなく、脳の活性化にもつながります。 ② こまめに水分をとる のどが渇いていなくても、こまめに水分をとることが大切です。 特に睡眠中や暖房の効いた部屋では乾燥が進みやすいため、寝る前や起床時に一口の水を。 コーヒーやアルコールは利尿作用があり、逆に乾燥を悪化させるため控えめにしましょう。 ③ 唾液腺マッサージ 唾液をつくる『唾液腺』を刺激することで、分泌が促されます。 耳下腺：耳たぶの前を指の腹でやさしく円を描くように5〜10回マッサージ。 顎下腺：下あごの内側を、親指で押すようにゆっくりほぐす。 舌下腺：あごの真ん中の内側を、軽く押すようにマッサージ。 力を入れすぎず、入浴中や歯みがき後にリラックスしながら行うのがおすすめです。 ④ 鼻呼吸を意識する 口呼吸は乾燥の最大の原因の一つ。 マスクの下でも意識して鼻呼吸を心がけましょう。 🤔 唾液とお口の健康Q&A Q1. 唾液が減るとむし歯になりやすいのはなぜ？ A. 唾液が少ないと酸を中和する力が弱まり、再石灰化が起こりにくくなります。 そのため、歯の表面が溶けやすく、むし歯が進行しやすくなるのです。 Q2. 唾液の量は増やせる？ A. 生活習慣の改善で分泌を促すことが可能です。 よく噛む、マッサージをする、水分をとる、リラックスするなどを習慣にしましょう。 Q3. ドライマウスを放っておくと？ A. 放置するとむし歯・歯周病・口臭・誤嚥性肺炎など、全身の健康にも影響を与えることがあります。 気になる乾きやネバつきがある方は、早めに歯科医院で相談しましょう。 🌸 まとめ 唾液は『歯を守る』『菌を減らす』『粘膜を守る』など、お口の健康を支える欠かせない存在です。 秋冬の乾燥する季節こそ、唾液の力を味方につけて、潤いのある健康なお口を保ちましょう。 『お口の乾き』『ネバつき』『飲み込みにくさ』が気になる方は、早めのケアでトラブルを防ぐことができます。 ぜひお気軽にご相談ください。 谷村歯科医院 ネット予約はこちらから 〒157-0072 東京都世田谷区祖師谷3-32-2 渡辺ビル2階 TEL：03-3789-8241 URL：https://tanimurashika.jp/ Googleマップ：https://maps.app.goo.gl/oAfUwBSwhy8V7bcp7
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その1本が歯の寿命を縮める!?喫煙と歯周病の関係
こんにちは、谷村歯科医院 院長の谷村です。 さて今回は、喫煙と歯周病の関係についてのお話です。 ◆ヤニ汚れより怖い！ タバコが奪う” 歯の寿命” タバコによるお口トラブルといえば、「ヤニ汚れ」や「口臭」をイメージされる方も多いでしょう。 しかし、タバコの害で本当に怖いのは、歯の寿命そのものを縮めてしまうことです。 ある調査では、70代の喫煙者は非喫煙者よりも平均で約8.5本も歯が少ないという結果が報告されています。 その背景にあるのが、歯を失う原因で最も多くの割合を占める「歯周病」の存在です。 喫煙はこの歯周病の進行を早めるだけでなく、歯周病治療の効果まで下げてしまいます。 この二重の悪影響によって、タバコを吸う人ほど歯を失うリスクが高まってしまうのです。 ◆知らないうちに進む喫煙の”二重ダメージ” タバコが歯周病の進行を早める主な原因は、煙に含まれる3 つの有害物質（ニコチン・一酸化炭素・タール）です。 ・ニコチン：血流を悪化させ、歯ぐきを栄養不足にする ・一酸化炭素：体を酸素不足にして、歯ぐきの抵抗力を奪う ・タール（ヤニ）：歯の表面にこびりつき、 歯周病菌がつきやすい環境をつくる こうした影響が重なることで、歯ぐきが本来持つ「細菌と戦う力」や「傷を治す力」が徐々に奪われていきます。 その結果、タバコを吸う人は吸わない人に比べて、歯周病のリスクが約5.4 倍に上昇するほか、治療の効果も半分程度まで落ちることがわかっています。 さらに問題なのは、血流の悪化によって歯ぐきの腫れや出血といった歯周病特有のサインが出にくくなる点です。 そのため、喫煙者は自覚がないまま歯周病が重症化してしまい、 やがて歯がぐらついたり、抜けてしまったりするおそれがあります。 ◆”禁煙”が無理でも諦めない！ 今からはじめる歯周病ケア 歯周病だけでなく、全身の健康のためにも「禁煙」がベストの選択です。 とはいえ、「わかっているけど、今すぐの禁煙は難しい」という方も多いでしょう。 大切なのは、すぐに禁煙ができなくとも、タバコのリスクを理解したうえで今できる歯周病ケアを欠かさないことです。 ご家庭での丁寧なセルフケアと、歯科医院での定期的なケアを継続しながら、タバコの影響を少しずつ減らしていきましょう。 谷村歯科医院 ネット予約はこちらから 〒157-0072 東京都世田谷区祖師谷3-32-2 渡辺ビル2階 TEL：03-3789-8241 URL：https://tanimurashika.jp/ Googleマップ：https://maps.app.goo.gl/oAfUwBSwhy8V7bcp7 var css = document.createElement('link'); css.rel = 'stylesheet'; css.href = 'https://www.cranehill.net/websup_blog/css/websupblogjs.css'; css.type = 'text/css'; var head = document.getElementsByTagName('head')[0]; head.appendChild(css);
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【歯科医師監修】🦷 顎関節症（がくかんせつしょう）ってどんな病気？
こんにちは。歯科医師の鈴木孝美です。 『口を開けると痛い』 『あごの関節からカクッと音がする』 『口が開けにくい』――そんな症状でお困りではありませんか？ もしかすると、顎関節症（がくかんせつしょう）かもしれません。 今回は顎関節症の種類と、それに伴った治療方法について解説していきます。 🩺 顎関節のしくみ あごの関節（顎関節）は、下あご（下顎骨）と頭の骨（側頭骨）の間にあり、その間には関節の動きを助ける関節円板（かんせつえんばん）という軟骨のクッションがあります。 関節円板が滑らかに動くことで、あごはスムーズに開閉します。 しかし、関節円板がずれたり、炎症を起こすと痛みや音が出ることがあります。 また、関節まわりの筋肉（咬筋・側頭筋）がこわばることで痛みを感じる場合もあります。 😣 顎関節症の主な原因 顎関節症は一つの原因だけで起こるわけではなく、複数の要因が重なって発症します。主な要因は次の通りです。 歯ぎしりや食いしばりの癖 ストレスによる筋肉の緊張 かみ合わせの不調和 外傷（あごを強くぶつけるなど） 姿勢の悪さ（スマホやパソコン作業の前傾姿勢） 特に寝ている間の歯ぎしりや日中の噛みしめは気づきにくい原因です。 🩹 顎関節症の種類 顎関節症は原因や治療法によっていくつかのタイプに分かれます。 代表的な4タイプをわかりやすくまとめます。 1️⃣ 咀嚼筋痛障害（そしゃくきんつうしょうがい） あごを動かす筋肉（咬筋や側頭筋）の疲労・緊張が主な原因です。マウスピースは効果が少ないことが多く、ストレッチやマッサージ、温めることが有効です。 2️⃣ 顎関節痛障害（がくかんせつつうしょうがい） 関節そのものに炎症が起きている状態で、開ける・閉じる時の痛みが特徴です。 ナイトガード（マウスピース）で関節の負担を減らしたり、鎮痛剤で炎症を抑える治療が有効です。 3️⃣ 顎関節円板障害（かんせつえんばんしょうがい） 関節円板がずれたり変形することで、しばしば『カクッ』『ポキッ』という音が出ます。 進行すると口が開きにくくなることがあり、早期の受診であごの動きを整える治療が重要です。 4️⃣ 変形性顎関節症（へんけいせいがくかんせつしょう） 長期にわたる負担で関節の骨がすり減ったり変形したタイプです。痛みが慢性化しやすいため、CT・MRIなどの精密検査で状態を正確に把握することが必要になります。 🔬 診断の流れ 顎関節症では、原因を正しく特定することが最も重要です。 診断の基本的な流れは次のとおりです。 顎の動きや筋肉の状態を触診でチェック あごを前後に動かしたときの痛みや音の有無を確認 必要に応じてレントゲン、CT・MRIなどの画像検査を実施 これらを総合して診断し、最適な治療方針を立てます。 💊 治療方法 治療は原因に応じて行います。軽度のケースでは生活習慣の見直しだけで改善することもあります。 咀嚼筋痛障害の治療 あごや頬のマッサージ ストレッチや温湿布で筋肉の緊張を和らげる 顎関節痛障害の治療 マウスピース（ナイトガード）で関節負担を軽減 痛みが強い場合は鎮痛剤や抗炎症薬を使用 顎関節円板障害の治療 円板の位置を安定させるマウスピースを作ることがある 開口訓練などで音や動きを改善する 変形性顎関節症の治療 精密画像で進行度を評価 必要に応じて大学病院での高度治療を検討 🧘♀️ 日常生活でできる予防とケア 顎関節症は、日常のちょっとした習慣を変えることで予防できる場合があります。 実践しやすいポイントを紹介します。 歯をかみしめないよう意識する 姿勢を正してスマホ・パソコンを使う やわらかい食べ物ばかりに偏らない（筋肉のバランス維持） 就寝前に深呼吸してリラックスする習慣を 歯ぎしりや食いしばりを放置すると、関節や筋肉への負担が蓄積し、再発や慢性化の原因になります。 🏥 専門医による正確な診断を 顎関節症は、原因によって治療法が大きく異なります。 当院では、私が日本顎関節学会に所属しており、学会ガイドラインに基づいた診断と治療を行っています。 また、大学病院との連携体制も整えており、より精密な検査や高度な治療が必要な場合にも対応可能です。 🌸 まとめ 顎関節症は 『放っておけば治る』 病気ではありません。 痛みを我慢すると悪化し、治療が長引くことがあります。 しかし、早期に原因を見極めて正しいケアを行えば、多くの方が改善・再発予防が可能です。 『口を開けにくい』 『音がする』 『朝あごが疲れている』 など、気になる症状があれば早めに受診をおすすめします。 歯科医師 口腔外科医 鈴木孝美 谷村歯科医院 ネット予約はこちらから 〒157-0072 東京都世田谷区祖師谷3-32-2 渡辺ビル2階 TEL：03-3789-8241 URL：https://tanimurashika.jp/ Googleマップ：https://maps.app.goo.gl/oAfUwBSwhy8V7bcp7
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TBSのテレビドラマ『スクープのたまご』の撮影協力をしました
１１月２６日（水）に放送予定の、TBSのテレビドラマ『スクープのたまご』の撮影協力をしました。 詳しくはこちら
